![[ VrouwenGezondheid Forum ]](../VG_logo.gif)
Re: Het HELLP syndroom
From: Maaike (anonymous@obgyn.net)
Thu Dec 29 09:20:56 2005
At Thu, 29 Dec 2005, Rona wrote:
>
>At Thu, 29 Dec 2005, Maaike wrote:
>>
>>Hallo,
>>
>>Ik zit nu in het laaste jaar van de MBO V en ik maak een eindscriptie
>>over de verpleegkundige zorg bij een zwangere met het HELLP syndroom. Ik
>>kan heel veel informatie vinden over het HELLP syndroom zelf maar erg
>>weining over de verpleegkundige zorg hierbij. Zou u mij hierbij kunnen
>>helpen?
>>
>>Met vriendelijke groet,
>>Maaike Setz
>
>> Hoi Maaike.
>>
>> Ja dat kan ik wel.
>> Eigenlijk zou je aan de hand van de beschrijving van het syndroom zelf
>> natuurlijk de verpleegkundige zorg kunnen bepalen.
>> Aan de hand van de PES (Problem - Etiologie -Symtoms) kun je verpleegkundige
>> diagnosen stellen en daarop een behandelplan.
>> Ik weet niet of jullie met de verpleegkundige diagnosen van Carpenito
>> werken. Dit is heel handig maar aan de hand van je eigen observaties kun je
>> dit natuurlijk ook zelf.
>> Waar het eigenlijk op neerkomt is dat je de vitale functies van moeder en
>> kind bewaakt. Dus bloeddruk, pols en de vochtbalans heel goed bij houd. Dit
>> laatste bij houden is zeer nauwkeurig. Vaak krijgen de vrouwen een catheter
>> om de urine productie per uur te kunnen meten en omdat ze gewoon te ziek
>> zijn om hun bed uit te kunnen en te mogen.
>> Dan moet je ook niet de psychische begeleiding vergeten. Vaak zijn de
>> vrouwen zeer ernstig ziek, liggen soms lang in het ziekenhuis en krijgen de
>> ene na de andere lijn erbij voor medicatie.
>> Wordt de bloeddruk heel erg hoog en moet deze zeer vaak gemeten worden dan
>> wordt er een arteriële lijn ingebracht. Dit is dan minder belastend voor de
>> patiënt.
>> De lever en nierfuncties worden elke dag, soms vaker per dag, bepaald. Heel
>> belangrijk zijn de trombo's. Deze kunnen extreem laag worden. Dan is het
>> belangrijk dat je hier heel attent op bent. Sommige verpleegkundige
>> handelingen kunnen dan niet meer, of moeten op een andere manier worden
>> uitgevoerd of uitgesteld.
>> Aan de hand van de uitslagen en de klinische toestand wordt er per uur een
>> beleid bepaald.
>> Het is dus zeer belangrijk dat je goed je verpleegkundige observaties doet
>> want je het de verantwoordelijkheid om wanneer nodig de arts te bellen.
>> Daarbij zijn een duidelijk overdracht en afspraken met de arts heel
>> belangrijk. Weten waar je mee bezig bent (studie en bijscholing) en goed
>> interpreteren.
>> Dit betekend voor patiënt en partner een zeer onzekere tijd. Vaak betreft
>> het ook nog een hele jonge zwangerschap waarbij de frisco's voor het kind
>> ook heel groot zijn.
>> Patiënten met een vroege en of ernstige HELLP worden overgeplaatst naar een
>> 3elijns centrum.
>> Wat je zeker niet moet vergeten is de partner. Vaak zijn de patiënten
>> zodanig ziek dat veel langs hun heen gaat maar voor de partner geld dit
>> natuurlijk niet. Hij ziet duidelijk dat het een levensbedreigende situatie
>> kan zijn voor en zijn vrouw en zijn kindje.
>> Wij bieden patiënten een speciaal dagboek aan waarin ze zelf kan schrijven
>> maar ook partner, bezoek en wij doen dit.
>> Dit is om straks alle puzzel stukjes op zijn plaats te laten vallen.
>> Dit is een afstudeer opdracht geweest voor 3 collega's van mij, voor hun
>> opleiding tot O&G verpleegkundige.
>> Dit is het eigenlijk zo'n beetje. Het lijkt allemaal niet zoveel te zijn
>> maar het is echt zodanig intensief dat je soms als verpleegkundige 1
>> ernstige HELLP hebt met daarbij misschien 2 weinig zorgvragende patiënten
>> hebt.
>>
>> Ik hoop dat je na mijn verhaal je een beeld kunt vormen van de
>> verpleegkundige zorg voor de patiënte met een HELLP.
>> Hoe komt het eigenlijk dat je zo'n complex ziekte beeld hebt gekozen of
>> gekregen voor je MBO-V scriptie?
>> Werk je in een academisch of een perifeer ziekenhuis met 3e lijns afdeling.
>> Ben heel benieuwd hiernaar.
>>
>> Sterkte met je scriptie.
>
>--
>Rona
>http://europe.obgyn.net/nederland/default.asp?page=/nederland/Forum/wieiswie#Rona
>
Hoi Rona,
Ontzettend bedankt voor je informatie! Ik denk dat ik er veel aan heb!
Ik doe de differentiatie kind kraam en jeugdzorg. Mijn eindscriptie
moest hier mee te maken hebben. Omdat ik straks stage ga lopen op de
kraamafdeling, leek het me leuk om een onderwerp te kiezen wat hiermee
te maken had. Mijn moeder is kraamverzorgster en zij heeft laatst een
bijscholingscursus gehad over het HELLP syndroom. Toen ik hoorde wat
het precies was vond ik het erg interessant! Daarom heb ik ook gekozen
voor dit onderwerp.
Groetjes, Maaike
gebruik wanneer onderzoek tot slechts het vrouwengezondheids forum moet beperken...
List Requests to vrouwengezondheid-request@obgyn.net
Last Updated Mon Nov 2 05:55:43 2009
|
|
