Re: Rongenfoto en zwangerschap
From: Paula (anonymous@obgyn.net)
Sat Nov 29 08:18:25 2003
Kan geen kwaad!
Paula
Van het net geplukt:
De hoeveelheden straling gebruikt bij röntgenonderzoek zijn te klein om aan
te tonen dat hierdoor kanker ontstaat. Wel is op grond van de gemeten
effecten van hoge doses straling een goede schatting te maken van het risico
dat men loopt. Dit blijkt kleiner te zijn dan het risico van operaties of
van het gebruik van sommige medicijnen. De kans op aangeboren afwijkingen
bij het nageslacht, ontstaan door toepassing van röntgenstraling in
ziekenhuizen is uiterst klein en bestaat mogelijk niet eens. Om toch iedere
kleine kans te vermijden, worden voorzorgsmaatregelen genomen om te
voorkomen dat straling onbedoeld rechtstreeks bij de geslachtsorganen van
man of vrouw terecht kan komen. Zo wordt, indien het onderzoek hierdoor niet
nadelig wordt beïnvloed, gebruik gemaakt van loodafdekking, waardoor de
directe straling tegengehouden wordt. Deze maatregelen zijn ook afdoende
voor vrouwen die graag zwanger willen worden. Overigens kan de loodafdekking
niet altijd gebruikt worden. Omdat de loodafdekking ook andere delen van het
lichaam onzichtbaar maakt, kan de röntgenfoto hierdoor niet meer goed te
beoordelen zijn. Een uitzondering moet worden gemaakt voor zwangere vrouwen.
Tijdens de zwangerschap is de jonge vrucht extra gevoelig voor de nadelige
effecten van straling, omdat daarbij sprake is van snelgroeiende weefsels.
Hoewel de mate van gevoeligheid van deze weefsels afhangt van het stadium
van de zwangerschap, zijn de aanbevolen maatregelen voor het uitvoeren van
röntgenonderzoek steeds dezelfde. Een onderzoek bij een zwangere vrouw
waarbij de straling niet in de buurt komt van de baarmoeder, zoals een foto
van de longen of van de neusbijholten, kan zonder enig gevaar voor de
zwangerschap plaatsvinden. Als een vrouw zwanger is, wordt in gezamenlijk
overleg met de vrouw, de aanvragend arts en de radioloog nagegaan of het
röntgenonderzoek kan worden vervangen door een onderzoek waarbij geen
straling wordt gebruikt (bijvoorbeeld echografie of MRI) of dat het
onderzoek kan worden uitgesteld tot na de zwangerschap. Als een dergelijke
aanpak niet verantwoord is vanwege het risico voor de gezondheid van de
vrouw en soms ook van het ongeboren kind, dient bij het onderzoek de nadruk
te liggen op beperking van de hoeveelheid straling. Ook bij kinderen is
sprake van snelgroeiende weefsels en is de gevoeligheid voor straling
groter. Daarom is het van belang ook bij hen extra voorzichtig te zijn met
straling. Omdat kinderen veel minder wegen dan volwassenen, is gelukkig maar
weinig straling nodig voor een röntgenfoto. In het verleden is een dosis van
100 mSv op de jonge vrucht wel aangegeven als grenswaarde, waarboven een
zwangerschapsonderbreking zou kunnen worden overwogen. Een dergelijke dosis
kan worden opgelopen door bijvoorbeeld 4 of 5 CT-scans van de buik of bij
een zeer langdurige interventieprocedure in het kleine bekken. Het is thans
echter duidelijk dat de kans op een door de straling veroorzaakte
congenitale afwijking uiterst klein, zo niet volledig afwezig is. Samengevat
mag worden gesteld, dat bij de in de diagnostiek gangbare doses er nooit een
zodanig risico aanwezig is dat alleen op grond hiervan er een rationele
grond voor een beëindiging van de zwangerschap bestaat.
http://www.medinova.com/content.aspx?cid=333
groet Paula
-----Original Message-----
From: anonymous@obgyn.net [mailto:anonymous@obgyn.net
Behalf Of Ester
Sent: Saturday, November 29, 2003 3:15 PM
To: Multiple recipients of list VROUWENGEZONDHEID
Subject: Re: Rongenfoto en zwangerschap
MIsschien is het een beetje dubbelop, maar ik heb een rontgenfoto laten
maken van mij tand. Achteraf gezien was ik toen net 4 dagen zwanger (nu
bijna 6 weken) Ik maak me er zorgen over, dus ik zou erg graag antwoord
krijgen.
Kan dit ook geen kwaad of moet ik mij toch zorgen maken?
At Mon, 24 Mar 2003, Hans van der Slikke wrote:
>
>>4 weken geleden heb ik in het ziekenhuis een rontgenfoto van mijn enkel
>>moeten maken. Op dat moment had ik geen enkel vermoeden dat ik zwanger
>>zou zijn. Nu ben ik 6 weken zwanger, moet ik me ongerust maken over het
>>feit dat ik zwanger was en een rontgenfoto heb gemaakt of zal het
>>allemaal wel meevallen.
>>
>Kan absoluut geen kwaad!!
>
>--
>Dr J.W. van der Slikke
>Gynaecoloog, verbonden aan het VU medisch centrum te Amsterdam.
>
gebruik wanneer onderzoek tot slechts het vrouwengezondheids forum moet beperken...
List Requests to vrouwengezondheid-request@obgyn.net
Last Updated Thu Oct 2 05:27:44 2008