Re: Groot hoofd, niet ingedaald; beslissing keizersnee of natuurlijk bevallen
From: Hans van der Slikke (anonymous@obgyn.net)
Fri Oct 31 08:33:46 2003
Aan de
>>>hand van een echo is de grootte van het hoofdje gemeten op 10 cm, mijn
>>>gyn vindt dat erg groot (weet niet of dat voor Nederlandse begrippen ook
>>>zo is?), maar laat de beslissing van wel/geen keizersnee aan mij over.
>>>Mijn gyn zegt dat pas tijdens de bevalling zal blijken of door weeën het
>>>bekken zo ver kan oprekken dat het hoofdje erdoor kan. Ik vind de
>>>beslissing heel erg moeilijk: wat is de kans dat ik natuurlijk kan
>>>bevallen? Als die kans klein is, kies ik voor een keizersnee, maar als
>>>die kans groot is, niet. Kan iemand mij verder helpen?
>>>
>>Hte gaat altijd om de verhoudingen: hoe groot ben je zelf (lengte,
>>gewicht en evt. schoenmaat)
>>
>Ben zelf heel lang, maar dun (volgens index ondergewicht) en niet zwaar
>gebouwd en heb niet erg grote voeten voor mijn lengte. Mijn gyn zegt
>dat de kans groot is dat als ik voor een natuurlijke bevalling ga deze
>toch in een keizersnee eindigt, en als het hoofdje er uiteindelijk wel
>door blijkt te kunnen ik een significant risico loop op permanente
>beschadiging, waar ik mijn leven lang last van zou kunnen houden (mate
>incontinentie, problemen kringspier, erg uitgerekte vagina). Wat voor
>mij de beslissing zo moelijk maakt, is dat er hier waarschijnlijk tegen
>e.e.a. anders wordt aangekeken dan in NL. Vandaar dat ik ook graag uw
>commentaar ontvang om mee te nemen in mijn afwegingen.
>Ik waardeer dat enorm.
>>
AL die dreigementen suggereren dat de gyn er zelf niet zo veel zin in
heeft en mogelijk bang is voor claims (UK? USA??)
Vanuit hier kan ik geen inschatting maken. Echter een vaginale baring
lijkt mij verantwoord. Als er onvoldoende vordering van de ontsluiting
op treedt, kan alsnog overgegaan worden op een keizersnede.
Komt er wel volkomen ontsluiting, maar vorderdt de utidrijving niet, dan
idem.
Met andere woorden: als de gynaecoloog niets forceert, is de kans op
"permanente beschadiging" niet erg groot.
--
Dr J.W. van der Slikke, gynaecoloog
VU medisch centrum, Amsterdam.
http://europe.obgyn.net/nederland/default.asp?page=/nederland/Forum/wieiswie#Hans
gebruik wanneer onderzoek tot slechts het vrouwengezondheids forum moet beperken...
List Requests to vrouwengezondheid-request@obgyn.net
Last Updated Mon Nov 2 05:45:03 2009
|
|