Trocando conhecimento

From: Davison Silveira Dias (davison@supridad.com.br)
Sat, 6 Nov 1999 08:27:04 -0600 (CST)


Paciente primigesta, na 24a. semana, com feto apresentando ecográficamente massa extra-corpórea abdominal, sugerindo onfalocele, gastroquise, etc., e macrossomia placentária - 54mm, e diminuição moderada do líquido âminico. Ao exame: Bom estado geral. AU compatível com 22 semanas. Apresentação fetal cefálica. Colo imaturo e impérvio. Exames laboratoriais rotineiros normais. Pesquisa de anticorpos IgM para TORCH negativos. VDRL negativo. Antecedentes familiares sem implicações que sugerem dismorfoses. Considerando a legislação atual, a ansiedade da família para caso, a idade gestacional, e as condições obstétricas atuais: Qual a conduta? Pesquisa de cariótipo? Outra infecção não pesquisada? Qual o prognóstico? Devo esperar o desfecho do parto? Interromper a gravidez após 37 semanas, com cirurgião-pediátrico presente? Ao nascer a criança, que exames e avaliações devem ser sugeridas? Que orientação prática deve ser dada a nossa paciente?

Grato

davison@supridad.com.br


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Última atualização: Mon May 19 16:38:39 2008