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=?iso-8859-1?B?T3JpZW50YefjbyBw83Mtb3BlcmF083JpYSBwb3IgZmFsaGEgZGUgY29y? =?iso-8859-1?B?cmXn428=?From: Claudio Sitya (csitya@zaz.com.br)Fri, 29 Oct 1999 16:19:34 -0200
Caros Drs. Conheci o trabalho de voces em Porto Alegre no encontro do Hospital Conceição. Fiquei muito impressionado com a qualidade do serviço de voces e das informações sobre os novos conceitos da estática urogenital. Infelizmente não tive condições de ir realizar o seu curso. Gostaria de uma orientação quanto ao seguinte caso: Paciente de 61 anos G2P2 com incontinência urinária de esforço, operada a cerca de 15 anos via vaginal em outro serviço (KK) com recidiva após alguns anos, Optamos por realizar a correção supra-pubica ( Burch ) e no pós-operatório imediato a paciente iniciou com total incontinência urinária. Ao exame a uretra está retro-púbica e o ângulo uretro-vesical está adequado, mas na menor pressão ao toque da parede vesical ou do colo vesical observa-se a saída involuntária, via uretral, de urina. Será a falta do apoio da uretra? A correção com a colocação de tela poderia ser a solução? Confesso que nunca tive esta intercorrência... Aguardo resposta Um abraço e parabéns novamente pelo trabalho desenvolvido
-- Claudio Sitya Santa Maria RS csitya@adf.com.br
Administrador da lista: flavio.monteiro.desouza@obgyn.net Solicitações à lista: obstet-l-request@obgyn.net Última atualização: Mon May 19 16:38:32 2008 |
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