=?iso-8859-1?B?UmU6IE9yaWVudGHn428=?

From: jacyrleal (jacyrleal@jacyrleal.com.br)
Tue, 26 Oct 1999 10:17:38 -0200


Prezado Carlos

Pelo que entendi, essa menina hoje deve estar já com 12 ou 13 anos de idade, e sem medicação há três meses. Massa cística com volume de 10.2 cm é apenas algo como 3 x 3 x 2 cm Além de que um cisto dermóide não deixar muitas dúvidas ao ultra-som, essa massa pode nada mais ser do que um corpo lúteo. Eu apenas a tranqüilizaria, a manteria em observação, a orientaria comprar logo absorvente. Para melhor concluir, faltaria a informação de como esta o endométrio. Endométrio ausente, revejo em 3 meses. Endométrio presente (que deve estar), dependendo da conversa com a família, provocaria a menstruação e logo após faria um novo US e a desejaria uma futura boa vida reprodutiva. (e responsável).

Grato

José Jacyr Leal Júnior Centro de Avaliação Fetal Batel SC Ltda. Curitiba - Paraná - Brasil caf@jacyrleal.com.br http://www.jacyrleal.com.br

> ----- Original Message -----
From: Carlos Freire To: Multiple recipients of list OBSTET-L Sent: Monday, October 25, 1999 8:13 PM Subject: Orientação

Solicito sugestões para o seguinte caso: idade: 9 anos sexo: fem Asmática que realizou tratamento crônico com corticosesteróides apresentou quadro de pilificação vulva precoce e dor pélvica. Procurou endocrinologista que após estudo diagnosticou Puberdade Precoce. Fêz tto por 3 anos com acetato de leuprolide, passando no últimos 12 meses para DepoProvera 100mg a cada 15 dias. A mãe parou por conta própria desde julho. Procurou colega ginecologista que solicitou exames que passo a informar: FSH: 12,3 / LH: 2,7 / Estradiol: 59.7 / TSH: 0,70 / Progesterona: 327 / SDHEA: 971 / Testosterona livre: 1,4. USG: Útero: 4,6cm / OD:1,0cm OE: com massa cística heterogêneac/vol. de 10,2cm (cisto Dermóide ? ) Procurou-me hoje para orientação Solicito ajuda Dr. Carlos Henrique E. Freire Ginecologia / Obstetricia Universidade do Amazonas - Prof. Assistente TEGO


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