Re: Miomatose e Gravidez
From: José Jacyr Leal Júnior (caf@jacyrleal.com.br)
Fri, 1 Oct 1999 09:05:48 -0300
Prezado Paulo
Concordo com você, apenas talvez eu não tenha tão má experiência com
miomectomias. Mas você terminou bem o que disse: " ...deveríamos fazer um
acordo com os miomas: prometamos a eles que não os incomodaremos enquanto
eles não incomodarem nossas pacientes."
Mas em minha opinião deveria ser acrecido ao trato:
"Se um mioma se meter com uma paciente minha, vou dar tanto tapa nele que
ele vai parar longe"
Abraços
José Jacyr Leal Júnior
Centro de Avaliação Fetal Batel SC Ltda.
Curitiba - Paraná - Brasil
caf@jacyrleal.com.br
http://www.jacyrleal.com.br
>Caros Hilton e Sergio,
>
>Também não vejo indicação para o uso da progesterona.
>Me permita no entanto, colocar um ponto de vista diferente, em relação à
>miomectomia neste caso.
>
>Sei que é assunto controverso, porém me dedico há algum tempo ao estudo e
>tratamento dos miomas.
>Temos um colega que também se dedica a este estudo nos EUA, chamado
Goldfarb,
>que tem uma frase muito sábia sobre os miomas: "Don't bother the fibroid if
>it's not bothering you". Se prestássemos mais atenção nisto, muitos úteros
>teriam sido preservados.
>
>A miomectomia é uma cirugia de morbidade que não pode ser desconsiderada e
>que com uma freqüência acima da que desejamos, termina em uma
histerectomia.
>Outro agravo é a intensa formação de aderências (mesmo por laparoscopia, só
>que em menor intensidade) no ponto de rafia do miométrio o que por sí só
>comumente leva à infertilidade.
>Não podemos nos esquecer também, da fragilização do miométrio e aumento do
>risco de rutura uterina em uma próxima gestação.
>
>Isto posto, acho que deveríamos fazer um acordo com os miomas: prometamos a
>eles que não os incomodaremos enquanto eles não incomodarem nossas
pacientes.
>
>Saudações.
>
>--
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> Dr. Paulo R. M. Barrozo, M.D., TEGO, TCBC
> Centro de Tratamento de Miomas-Clínica Santa Helena
> Cabo Frio - Rio de Janeiro - Brasil
> Fax:+55 24 6473737 Tel:+55 24 6471200 Ext 207
> barrozo@mioma.com.br barrozo@usa.net
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