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sobre subespecialidadessFrom: João Batista Marinho de Castro Lima (jbmclima@uol.com.br)Mon, 20 Sep 1999 22:25:25 -0300
Sérgio, Já que você tocou no assunto, gostaria de parabenizá-lo por sua colocação e fazer alguns comentários. É um verdadeiro absurdo a proliferação das subespecialidades, com sociedades, títulos e tudo o mais. Impressionante é que tal processo é totalmente desvinculado do movimento que tem ocorrido no mundo todo, de valorizar os profissionais generalistas que devem estar preparados para solucionar a maioria problemas que afligem a maioria dos e das pacientes. O Colégio Americano de Ginecologistas e Obstetras está incentivando os seus associados a se tornarem os médicos primários da mulher, ampliando os conhecimentos para além da ginecologia e obstetrícia. Inclusive promove cursos de reciclagem sobre atenção primária à mulher, além de uma campanha para que as pacientes escolham os seus ginecologistas como os seus médicos de referência para a entrada no sistema de atenção à saúde. Aliás, a maioria das mulheres americanas preferem que os ginecologistas desempenhem tal papel. Será que nós deveremos ficar parados no tempo, sem perceber as mudanças que estão ocorrendo por todo lado? Está na hora da FEBRASGO fazer alguma coisa neste sentido e não ficar incentivando as subespecialidades. Pelo andar da carruagem, em pouco tempo o ginecologista/obstetra generalista não estará fazendo mais nada. Se estiver diante de uma paciente com incontinência urinária deverá encaminhá-la para um urogineclogista; se alguma com um mísero nódulo de mama, para um mastologista; se alguma com infertilidade, para um especialista em reprodução humana; e pasmem, se alguma estiver com corrimento vaginal deverá ser encaminhada para um especialista em DSTs. Se estiver diante de um exame sorológico para toxoplasmose com IgG positivo, deverá encaminhar a paciente para um especialista em medicina fetal, pois não sabe como interpretar o resultado do exame. É o cúmulo da desqualificação para alguém que já é especialista. João Batista M. C. Lima jbmclima@uol.com.br
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