Re: Mioma e hipermenorragia

From: Antonio Gadelha da Costa (gadelha@paqtc.rpp.br)
Tue, 03 Aug 1999 23:52:52 -0300


Esta é uma mensagem de várias partes no formato MIME.

> Antonio Gadelha da Costa wrote:
>
> > Caros colegas da lista. Qual aconduta de voces no seguinte caso
> > clinico?
> >
> > Paciente de 31 anos, virgem, apresentando hipermenorragia que nao
> > cede com uso de estrogenos conjugados injetaveis. Provas hematologicas
> > normais. Ultra-sonografia mostra mioma intra-mural com projecao para a
> > serosa de 4.5 cm. ( aumento de 1.5cm em 6 meses ).

Agradeco a todos que comentaram sobre o caso clinico. Vou relatar o final da historia:

Ja tinha feito varios ciclos de estrogenos com progesterona sem resultados. A paciente foi avaliada pelo hematologista que informou provas hematologicas normais. A histeroscopia nao quiz avaliar pela virgindade e pelo diagnostico ultra-sonografico de mioma intra-mural com projecao para a serosa. Fui chamado durante a madrugada no hospital.A paciente apresentava intenso sangramento genital. A familia cobrou-me solucao para o caso. Optamos por transfusao e laparotomia no intuito de miomectomia. Havia um grande mioma que tomava a metade esquerda do utero, desde o fundo uterino ate o colo. Infelizmente nao conseguimos miomectomia. Fizemos histerectomia com preservacao dos anexos.

Ao professor Paulo Barrozo: A embolizacao do mioma resolve nos casos de necessidade de interrupcao rapida da hemorragia?

Abracos.

Antonio Gadelha. UFPB- Campina Grande - Pb.


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