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Re: Caso clinico - Indicação de Ooforectomia profiláticaFrom: Antonio Coelho. (acoelho@bluenet.com.br)Thu, 24 Jun 1999 09:37:03 -0300
>Ovarios ainda continuam funcionando por muitos e muitos anos, mesmo depois que >param as menstruacoes. A populacao folicular desaparece mas o estroma ateh se >hiperplasia sob a acao direto do LH aumentado. Esse estroma hiperplasiado >continuara fabricando androgenios (muito uteis) por muitos anos. Estes >androgenios, alem de serem uteis como androgenios, serao tembem aromatizados na >periferia em Estrogenios, os quais tambem serao de grande valia para a paciente. >Portanto, negativo: Ooforectomia. E a reposicao hormonal nao vale nada ? - Vale >sim, mas 75% das mulheres abandonam a TRH. muito cedo. Usam no maximo um ano. A >reposicao hormonal natural feita pelo estroma hiperplasiado, ela nao tem geito >de abandonar- Esta eh a minha modesta opiniao. > Joaquim D. Nascimento > >amadeu wrote: > >> Se aos 52 anos de idade menstruava, ainda que intensamente, demonstra que os >> seus ovarios sao funcionantes. >> Se os aspectos macroscopicos das gonadas fossem normais eu nao faria a >> ooforectomia total bilaeral. >> >> Amadeu Ramos da Silva Filho >> Prof. adjunto e Livre-docente da UERJ >> >> -----Mensagem original----- >> De: José Antonio Torres Peres <jatperes@televideonet.com.br> >> Para: Multiple recipients of list OBSTET-L <obstet-l@talk.obgyn.net> >> Data: Terça-feira, 22 de Junho de 1999 09:46 >> Assunto: Caso clinico - Indicação de Ooforectomia profilática >> >> > >> >-- >> > >> >From: "Eduardo Marconi" <marconi@paduaonline.com.br> >> >To: <medicweb@iconet.com.br> >> >Subject: Indicagco de Ooforectomia profilatica >> >Date: Tue, 8 Jun 1999 23:40:55 -0300 >> > >> > Gostaria da sua opinico no seguinte caso: Paciente de 52 anos, com >> >histsria de metrorragias por miomatose uterina diagnosticada por U.S. com >> >ovrios normais. Esta paciente foi levada para cirurgia de histerectomia >> >total abdominal com ooforectomia profiltica de "possmvel" futuro cbncer >> >ovariano. Vocj tambim faria a ooforectomia profiltica? Gostaria de saber a >> >sua conduta: Sim ou Nco e por quj? Grato. Eduardo Marconi >> >marconi@paduaonline.com.br >> >----------------------------------------------------- >> > >> >----------------------------------------------------- >> > >> >----------------------------------------------------- >> > > > Caro Eduardo.
Não vejo o menor empecilho em se fazer ooforectomia na perimenopausa. A aromatização periférica dos androgênios não resulta em bons estrogênios para a mama e sabemos ser hoje o CA de ovário considerado o inimigo traiçoeiro da mulher.Devemos orientar melhor nossas pacientes na aderencia à TRH. Não tenho dificuldades em convencê-las.
Atenciosamente. Antonio Coelho Garanhuns PE
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Voltar para Administrador da lista: flavio.monteiro.desouza@obgyn.net Solicitações à lista: obstet-l-request@obgyn.net Última atualização: Mon May 19 16:37:37 2008 |
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