Re: Conduta - 03086
From: JOSE LUIS QUELHO (quelho@auanet.com.br)
Wed, 23 Jun 1999 20:14:55 -0500 (CDT)
At Wed, 23 Jun 1999, Marcelo César Cicuto wrote:
>
>Eu tentaria o Raloxefeno, seria uma opcao para a paciente nao vir a perder mais da densidade ossea. O unico problema e o preco...
>
>Marcelo Cezar Cicuto
>Ginecologia e Obstetricia
>ICQ 28301519
>Sinop - MT
>
>> ----- Original Message -----
> From: Octavio A. Assumpção
> To: Multiple recipients of list OBSTET-L
> Sent: Wednesday, June 23, 1999 4:43 PM
> Subject: Conduta - 03086
>
>--
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>
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> Prezados colegas ..
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> Paciente de 54 anos com ciclos menstruais normais com leves queixas de climaterio, densitometria com discreta osteopenia femural, USG pelvica e vaginal sem anormalidades, apenas discreta atrofia ovariana. Colpocitologia classe 01 com metaplasia, sugerido pelo patologista a biopsia de endometrio...resultado = endometrio climaterico proliferativo.
> Tentada "todas" as TRH (ciclicas, nao ciclicas, transdermica, injetavel, gel etc...) em todos os tratamentos a paciente menstrua "sem parar" ...
> Alguem tem alguma ideia do que fazer ? Sem TRH ela sente-se muito bem .. menstrua regularmente ....
> Obrigado ....
> Um abraco a todos ...
>
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>
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> Octavio A. Assumpcao MD
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> Av: 13 de Maio, 511 sala 804
> 14.870-160 - Jaboticabal - SP - Brasil
> PH/FAX - + 55 - 16 - 322 - 1397
> MOBILE - + 55 - 16 - 958 - 1177
> guta@mail.com
>
Caro colega Octavio
Minha opinião que na situação em particular apresentada pela sua
paciente eu adotaria alem dos exames complementares que vc. já realizou
eu teria realizado: doppler arterias uterinas e ovarianas e
videohisteroscopia diagnostica + biopsia endometrial e na dependência do
seu resultado estudaria a possibilidade de ABLAÇÃO ENDOMETRIAL via
histeroscopia cirurgica e sequiria os esquemas classicos de TRH.
Espero ter ajudado. Um fraternal abraço
--
Jose Luis Quelho
CRMMS - TEGO
Aquidauana - MS
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Última atualização: Mon May 19 16:37:37 2008
