Re: Puberdade precoce

From: Antonio Coelho. (acoelho@bluenet.com.br)
Wed, 26 May 1999 19:00:51 -0300


>Peco desculpas, mas esqueci o USG que julgo ser importante:
>USG: utero: 3,3 x 0,7 x 1,4 sem eco endometrial / ovarios: D: 2,1 x 1,3
>x 0,8
>E: 2,0 x 1,2 x 1,1 ambos com foliculos, os maiores tem 0,5 cm de
>diametro
>
>Aos colegas solicito orientação
>
>Crianca de 8 anos (18/10/90), altura: 127 cm, Peso: 23Kg, com
>aparecimento de botao mamario unilateral.
>Exames: LH= 0,35 (pre-pub.: <0,2) FSH= 1,69 (<2,5) TSH normal
>T3 normal, T4 normal, SDHEA normal, Idade ossea: 7 anos e 10 meses
>Progesterona= 1,0 (folicular= 0,15-1,40) Estradiol (E2)= 30,31
>(puberal: <20,0)
>Teste de estímulo com LHRH para LH e FSH
> LH FSH
>basal <0,1 1,2
>15' 0,5 3,2
>30' 1,1 5,5
>60' 1,3 8,2
>
>V. de referência
>LH FSH
>folicular: <12,0 <12,0
>lutea: <12,0 <12,0
>pico ov.: 10,0-80,0 12,0-25,0
>pre-pub.: <2,0 <3,0
>
>Como dado complementar apesar de emagrecida, os demais parametros
>clinicos estao normais e vem se mantendo num percentil compativel desde
>o nascimento.
>Caso seja possivel gostaria de alguma orientacao, um abraco.
>
>Jefferson Delfino, SP
>

Prezado Jeferson.

Não vejo motivos para preocupações. Botão mamário unilateral, sem pubarca e com estas taxas, voce excluiu tu funcionante de ovário, hiperplasia de suprarenal,normogonadotrofismo.Deixa a natureza agir. Estou com um caso parecido. só que a menina só tem sete anos e apresenta pubarca e telarca. Estou no aguardo dos exames e presumo tratar-se de hipergonadotrofismo que se confirmado tentarei frenar com análogos gnrh.

Abraços. Antonio Coêlho Garanhuns PE


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