Re: Parto Normal X Parto Cesareo

From: João Batista Marinho de Castro Lima (jbmclima@uol.com.br)
Sun, 23 May 1999 21:46:37 -0300


Concordo plenamente com tudo que você falou Flávio.

João Batista Marinho de Castro Lima jbmclima@uol.com.br

-----Mensagem original----- De: Flavio Monteiro de Souza <flavioms@uninet.com.br> Para: Multiple recipients of list OBSTET-L <obstet-l@talk.obgyn.net> Data: Quarta-feira, 19 de Maio de 1999 23:53 Assunto: Re: Parto Normal X Parto Cesareo

>Caro Edipio, cara Carmem:
>
>Minha tese de mestrado analisou 1590 casos de fórcipe comparados com 1590
>casos de partos espontaneos. Nao houve sequer um caso de traumatismo
>cranicano ou de complicacoes neurologicas com os recem-nascidos. O grau de
>Apgar no quinto minuto mostru-se melhor nos casos de forcipe que nos casos
>de paros espontaneos. O numero de traumatismos perinatais foi semelhante
nos >dois grupos. As complicacoes maternas foram muito inferiores `as observadas
>nos partos cesareos.
>
>A afirmativa de que os partos a forcipe impliquem em complicaoces
>neurologicas frequentes e' fruto de preconceito, enfatizo a palavra
>PRECONCEITO, e ignorancia ( de novo IGNORANCIA, desculpem a caixa alta)
>tanto no meio medico quanto no meio leigo.
>O forcipe, quando adequadamente indicado e aplicado, respeitando-se a
>tecnica correta e as condicoes de praticabilidade e', no minimo, tao seguro
>quanto o parto espontaneo, tendo nitidas vantagens quando comparado ao
parto >cesareo em circunstancias semelhantes.
>
>Considero um absurdo a atual incidencia de partos "abdominais normais" no
>Brasil, de 50%. Quando consideramos a clinica privada, esta frequencia sobe
>para 80-90-100%. Nao acho justificativa para tal conduta. Chego a pensar
que >se trata de "malpractice".
>
>Atenciosamente,
>Flavio Monteiro
>Prof. Assistente - Obstetricia - UERJ
>flavioms@uerj.br
>
>-----Mensagem original-----
>De: Elpidio Nogueira Moreirae <elpnm@uol.com.br>
>Para: Multiple recipients of list OBSTET-L <obstet-l@talk.obgyn.net>
>Data: Terça-feira, 18 de Maio de 1999 01:16
>Assunto: Re: Parto Normal X Parto Cesareo
>
>>Carmem.
>>Concordo plenamento contigo. Infelizmente o jargão "parto normal" já está
>>entronizado na sociedade e será difícil mudar esse status. Será que é
>normal
>>um parto onde ocorre traumatismo como fraturas de clavículas, lesões
>>cerebrais por uso de fórceps entre outras??? É claro que a via vaginal
>pode
>>ser a preferida mas daí a condenar-se o parto abdominal há uma grande
>>distância. Acho que o caminho é uma nova posição dos obstetras do Brasil,
>>discutindo sem falácias essa questão e, se necessário estabelecer novos
>>parâmetros na tocurgia...
>>Um abraço
>>Elpídio Nogueira (Ob&Gyn Fortaleza)
>>-----Mensagem original-----
>>De: carmenaraujo@uol.com.br <carmenaraujo@uol.com.br>
>>Para: Multiple recipients of list OBSTET-L <obstet-l@talk.obgyn.net>
>>Data: Sábado, 1 de Maio de 1999 23:15
>>Assunto: Parto Normal X Parto Cesareo
>>
>>>Caros colegas,
>>>Acho, sinceramente, que nos medicos deveriamos tentar mudar o enfoque da
>>>questao. O termo parto normal se popularizou. Mas: o que eh "normal"?
>>>Assistir uma mulher se contorcer de dores durante 10, 12 horas, sem
>>descanso?
>>>Ver um bebe nascer com uma bossa sero-sanguinolenta gigante devido ao
>longo
>>>periodo de trabalho de parto? Ou, pior ainda, deprimido, ja em
sofrimento, >>>por vezes ate com infeccao, por tempo prolongado de bolsa rota? Eh ver
>essa
>>>mulher nem sequer conseguir se regozijar com o nascimento de seu filho,
>>>tamanha a exaustao?
>>>Ora, no meu entender, "normal" e um trabalho de parto que transcorre
>>>fisiologicamente dentro de um periodo razoavel, em uma mulher higida, com
>>um
>>>feto em igual condicao. Qualquer desvio, ja se torna um trabalho de
parto >>>complicado.
>>>Por que, entao, nao mudamos a conotacao do que consideramos "normal"?
>>Assim,
>>>o parto normal seria "o melhor parto para aquela determinada parturiente,
>>>podendo ele ser espontaneo, natural, vaginal ou cesareo". E a indicacao
>de
>>>que conduta tomar, so o medico que esta acompanhando a parturiente tem
>>>condicoes de fazer.
>>>A polemica, principalmente aquela que a midia adora, denegrindo os
>medicos,
>>>tenderia a se diluir com o tempo.
>>>
>>>Carmen Elisa Pinto Araujo
>>>Ginecologista/Obstetra
>>>Rio de Janeiro
>>>
>>
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