Protocolos Clínicos

From: A.C.Reis-Morais (reismorais@mail.telepac.pt)
Sat, 10 Apr 1999 08:49:58 +0200


O que meus colegas e amigos da Lista poderao acrescentar de sugestoes. Sao Protocolos sobre a Doenca Hipertensiva na Gravidez que propuz e foram de algum modo adaptados a' realidade vivida no Hospital Dr. Agostinho Neto da Praia, capital de Cabo Verde. Desculpem a extensao do email. Envio so o da Preeclampsia Leve. Se o entenderem poderei ir enviando os outros a pouco e pouco.

Hospital Dr. Agostinho Neto

Serviço de Ginecologia e Obstetrícia Sector do Internato Médico

PROTOCOLO 1

PREECLÂMPSIA LEVE (TA:135/85 -- 150/100)

(Admissão em SO -- < 37 semanas)

1 - Registos:

- Registo de cefaleias, perturbações visuais (fundoscopia), náuseas, vómitos, epigastralgias e hipocondrialgias direitas.

- Registo do reflexo patelar, petéquias, equimoses, ascite, sensibilidade hepática, e edemas, proteinúria, auscultação cardiopulmonar.

2 - Pedidos:

- Hemograma; Plaquetas.

- Ác.úrico; ureia; creatinina; albumina sérica.

- Transaminases; Desidrogenase láctica; Bilirrubina total.

- Provas da Coagulação.

- Sumária da urina; urocultura; Proteinúria.

- ECG

- Perfil Biofísico; Percentil de Crescimento.

3 - Prescrições:

- Repouso no leito - decúbito lateral esquerdo preferencial.

- Dieta hipoglucídica e hiperproteica.

- Soro Glicosado 1000cc nas 24 horas.

- Hidralazina 25mg 1cp 8.8 horas.

- Diazepan 5mg 1cp.

- Ác.acetilsalicílico 125mg 1 cp (até às 35 semanas).

- Registo de TA, Pulso, Edemas, Reflexo patelar e Proteinúria 4.4 horas.

- Registo materno de MFA após refeição.

- CTG agora e após refeição + AFF 2.2 horas.

- Diurese. Peso.

4 - Não fazer:

- Não fazer Diuréticos. Só na Insuf.cardíaca congest. / edema pulmonar.

- Não fazer Diazepan IV rápido.

- Não fazer Pressão na orofaringe. Com a espátula almofadada para não trincar a língua.

- Não fazer Heparina.

- Não fazer tratamento expectante. Se houver indicação para indução / cesariana -- fazê-la.

5 - Reavaliação:

- Alta medicada para Consulta Externa ou, Internamento.

Praia, Novembro, 98. RM.

Um abraco

Reis-Morais reismorais@mail.telepac.pt http://www.terravista.pt/Bilene/1032


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