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Re: displasia de cupula vaginalFrom: Antonio Coelho. (acoelho@bluenet.com.br)Tue, 16 Mar 1999 13:41:23 -0300
> >Amigos > >Uma paciente me procurou ha 20 dias com queixa de dismenorreia profunda. >Paciente foi histerectomizada ha 10 anos por "mioma"(sic). Realizei exame >ginecologico contatando lesão em cupula vaginal, fiz uma colposcopia ( nao >sei sua validade neste caso) que demonstrou area de mosaico e vasos >atipicos. Realizei uma biopsia dirigida e o resultado veio como displasia >moderada de cupula vaginal . Nao houve presença de HPV na amostra. >Pergunto se alguem tem alguma experiencia com este tipo de caso e qual eh a >conduta mais apropriada. Um colega me sugeriu uma cauterizacao e repetir a >biopsia apos. Seria a melhor conduta? Ou uma retirada do 1/3 superior da >vagina seria mais aconselhavel... > >* OBS : paciente tem 45 anos >Agradeco sugestoes > Prezado Marcelo. O que importa e que a displasia moderada e considerada uma lesao intraepitelial de alto grau e como tal , deve ser muito bem abordada. A remocao cirurgica em cupula vaginal acarreta riscos de lesoes de orgaos pelvicos e nao nos da muita seguranca. Ja tive uma recidiva de NIC III em cupula e resolvi com RDT. Nao entendi a queixa de dismenorreia. Atenciosamente.
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Antonio Coelho- Garanhuns-PE.
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