OBSTET-L Mensagens pela Março, 1999: Re: morte materna

Re: morte materna

From: Flavio Monteiro de Souza

flavioms@uninet.com.br

Sat, 13 Mar 1999 16:44:38 -0300

Caso 1: Nao se trata de morte materna, pois a morte materna e' aquela que ocorre durante a gestacao ou ate' 45 dias apos o termino da gravidez. Dois meses apos cesariana sao 60 dias. De uma maneira geral, o AVC costuma ser evitavel com o controle da pressao arterial, se for secundario a crise hipertensiva. Seria inevitavel se decorrente de rotura de aneurisma nao diagnosticado, por exemplo.

Caso 2: Faltam dados para se considerar qual o diagnostico provavel deste obito. Sem sabermos a causa, como saberemos se seria evitavel ou nao? Se a morte ocorreu devido a choque hipovolemico, seria tratavel, porem nem sempre conseguimos reverter todos os casos de choque pos parto. Rarissimamente, as medidas podem ser ineficazes. O prognostico e' melhor se o transtorno for prontamente diagnosticado e tratado.

Abracos, Flavio. ______________________________________ Flavio Monteiro de Souza ______________________________________ Professor Assistente - Obstetricia - UERJ flavioms@uerj.br

-----Mensagem original----- De: Betania Maria Fernandes <betania@enfermagem.ufjf.br> Para: Multiple recipients of list <obstet-l@talk.obgyn.net> Data: Sábado, 13 de Março de 1999 08:10 Assunto: morte materna

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>Gostaria da opinião dos colegas da lista sobre discutir dois casos de morte
>materna
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>1) É um caso de MM tardia e a única informação que temos é: Mulher de 35
>anos, apresentou AVC dois meses após uma cesariana. Poderá considerado um
>óbito evitável?
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>2) Uma parturiente de 23 anos, entrou em TP com 4 cm de dilatação, BR, BCF
>+, no dia 06.11. às 7:00
>horas. Ãs 8:30 foi realizado amniotomia, 6 cm dedialtação.
>ÀS 16:00 horas, apresenta queixa de turvaçòa visual. 10 cm de dialtação, De
>Lee +3, PA= 100x60 mmHg. PN com EMLD, sangramneto uterino aumentado.
>PA= 70 x 50 mmHg, T = 36,5 . Evolui para "alteraçõe sneurológicas sendo
>encaminhada para UTI. Às 17:40 cliente em coma, bradicardia intensa, PR não
>respondendo às manobras de ressuscitação.
>realizado transfusão sanguínea no CTI: 300 CHM, 300 CHM plasma e expansor.
>
>Este óbito é considerado evitável?
>

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