OBSTET-L Mensagens pela Fevereiro, 1999: Re: densitometria ossea ultrasonografia ou radiologia ?

Re: densitometria ossea ultrasonografia ou radiologia ?

From: JOSE LUIS QUELHO

quelho@auanet.com.br

Fri, 19 Feb 1999 14:28:01 -0600 (CST)

Busquei informações a respeito da indicação do uso de densitometria junto a Sociedade Brasileira de Densitometria ossea, atualmente, sediada em Brasilia, tendo sido a minha solicitação prontamente atendida através de seu presidente Dr. JOÃO LINDOLFO BORGES. Transcrevo abaixo o parecer emitido: Caro Dr Jose Luis Quelho Não existem indicações precisas para se fazer Densitometria óssea. Aliás, se houvéssemos condições deveríamos fazer em todos mundo, homens mulheres, caucasianos, negros e asiáticos. Por questões meramente econômica, a SBDens convocou um consenso para estabelecer diretrizes em Densitometria óssea. Este consenso estabelece que TODA mulher acima dos 50 anos e TODO homem acima dos 60 deve ser submetido a este exame. Este consenso está disponível na sede da SBDens. É só ligar 0.800.61.0880. Qdo houver indicação, poderá ser feita em qualquer idade. Eu particularmente tenho uma experiência grande com Osteoporose da infância e adolescência, principalmente em meninas. Se for do seu interesse pode direcionar este e-mail neste fórum. Aliás gostaria de dar uma checada no mesmo. Qto ao chat, ele está desativado até Abril. Nós estabelecemos uma senha toda vez que for haver eventos. Qdo há eventos, todos são avisados.OK? Um grande abraço João Lindolfo C. Borges, MD, CCD jlborges@metabolismo.com.br ----- Sem mais, atenciosamente

-- Jose Luis Quelho CRMMS - TEGO Aquidauana - MS

At Thu, 11 Feb 1999, João Batista Marinho de Castro Lima wrote: > >Eu acredito que devido ao custo e à realidade brasileira, não seria >aconselhável solicitar densitometria óssea de rotina em todas as mulheres >com mais de 40 anos. Na verdade tal exame não é recomendado de rotina pelo >Colégio Americano de Médicos (ACP), pela Força Tarefa Canadense de Exames >Periódicos (CTF) e pela Força Tarefa de Serviços Preventivos dos Estados >Unidos(USPSTF) . Em situações selecionadas, estes comitês de expertos >recomendam a realização do exame, embora enfatizando as fracas evidências >científicas sobre a sua utilidade. Pode-se citar algumas das situações: >menopausa cirúrgica, origem caucasiana, menopausa precoce, mulheres magras, >quando se considera o uso de TRH mas existe alguma contra-indicação para >tal, etc.. Sugiro a leitura do livro Primary Care for Women de Phyllis C. >Leppert e Fred M. Howard, Editora Lippincott - Raven, 1997. > >João Batista. > >-----Mensagem original----- >De: JOSE LUIS QUELHO <quelho@auanet.com.br> >Para: Multiple recipients of list <obstet-l@talk.obgyn.net> >Data: Segunda-feira, 11 de Janeiro de 1999 22:28 >Assunto: Re: densitometria ossea ultrasonografia ou radiologia ? > >>At Sun, 10 Jan 1999, Ricardo Savaris wrote: >>> >>>Caro Dr. Quelho, >>> >>>Dentre essas opções, nenhuma delas, se tiveres que pedir, que se peca >>>densitometria óssea, mas dentro da realidade brasileira, trata todas >>> >>>-- >>>Ricardo Savaris, MD,MSc, TEGO >>>Porto Alegre, RS >>>Brazil >>>55 51 3211944 >>> >>>-----Mensagem original----- >>>De: JOSE LUIS QUELHO <quelho@auanet.com.br> >>>Para: Multiple recipients of list <obstet-l@talk.obgyn.net> >>>Data: Domingo, 10 de Janeiro de 1999 17:33 >>>Assunto: densitometria ossea ultrasonografia ou radiologia ? >>> >>>>Diagnostico da osteoporose qual o metodo que oferece melhor custo >>>>beneficio ultrasom ou radiologia ? Qual deste exame que vc. costuma >>>>indicar a sua paciente. >>>>Sem mais, atenciosamente >>>> >>>>Jose Luis Quelho >>>>CRMMS - TEGO >>>>Ultracenter >>>>Aquidauana - MS >>>> >>>Caro Ricardo >> >>Existe na atualidade um marketing pessado dos fabricantes de aparelho de >>ultrasonografia para avaliação densidade ossea, inclusive os mesmos >>divulgam que este metodo foi aprovado pela FDA - entretanto, isto não >>confere superiori dade e/ou igualdade aos metodos habituais de avaliação >>da densitometria ossea como por exemplo a densitometria por raio X dual >>energy (Dexa)que possuem baixa falha no metodo de precisão (~1%). >>Na verdade o que eu gostaria de saber se os colegas tem por habito >>solicitar a densitometria ossea de rotina após 40 anos de idade e qual o >>nivel de informação que os mesmos tem dos metodos alternativos. >>Sem mais, agradeço sua importante contribuição. Um abraço >> >>Jose Luis Quelho >>Especialista USGGO Febrasgo/CBR >>Ultracenter >>Aquidauana - MS >>

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