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Re: OBSTET-L digest 66From: Dr. Horacio Velazquez (horaciov@netgate.com.uy)Tue, 22 Sep 1998 21:28:14 -0300
Estimado colega: Te escribo desde Tacuarembó, soy médico ginecólogo y algo he leido sobre el tratamiento de la hipertensión arterial en el embarazo, y hasta ahora todas las bibliografías insisten en el uso de los tres medicamentos que citas, además de algunos b-bloqueantes; mencionan sí algunos bloqueantes del calcio, es más nosotrods usamos la nifedipina de rutina en estos casos, tanto en la crisis como en el tratamiento habitual.- -saludos, Dr.Horacio Velázquez.- At 08:30 PM 9/13/98 -0500, you wrote: > OBSTET-L Digest 66 > >Topics covered in this issue include: > > 1) Re: protocolos de procedimentos diagnostico e terapeutico em GO. > by Dinha@aol.com > 2) Re: Caso Clinico > by "Fernando Luiz Cesário" <fcesario@inetminas.estaminas.com.br> > 3) Solicitud de informacion > by "Francisco Cirimello" <cirimelo@adinet.com.uy> > 4) RE: solicitando informacion > by "Dr. Pedro Arguelles D" <pedromar@df1.telmex.net.mx> > 5) Re: Sialorreia na gravides > by "Marcos Roella" <roella@tropical.com.br> > 6) amenorrea secundaria > by "Maria Beatriz Sosa" <cpc@cpcweb.com.ar> > >---------------------------------------------------------------------- > >---------------------------------------------------------------------- >Date: Sun, 13 Sep 1998 01:20:13 EDT >---------------------------------------------------------------------- >From: Dinha@aol.com >To: obstet-l@obgyn.net >Subject: Re: protocolos de procedimentos diagnostico e terapeutico em GO. >Message-ID: <d31b5a73.35fb560d@aol.com> > >In a message dated 98-09-12 06:42:01 EDT, you write: > ><< http://www.sego.es >> >Jose >Obrigada pelo link >A. Mendoza, BSN, PHN, RN, NP-Intern >Torrance, California, USA > >------------------------------ > >------------------------------ >Date: Tue, 08 Sep 1998 16:34:36 -0300 >------------------------------ >From: "Fernando Luiz Cesário" <fcesario@inetminas.estaminas.com.br> >To: obstet-l@obgyn.net >Subject: Re: Caso Clinico >Message-ID: <35F586C6.344B6C2B@estaminas.com.br> > >Caro colega German: >Tenho muita experiência com o uso do Acetato de Medroxiprogesterona e, >apesar de não ser professor ou pesquisador, gostaria de dizer que, na minha >prática, a amenorréia após o uso do método pode se prolongar por até 1 ano, >sem nenhum problema. >O caso se resolve espontaneamente, ou com o uso de estrógenos ciclicamente. >Espero ter trazido alguma contribuição. >Um abraço. >Fernando Cesário > >German Torralva Piñero escreveu: > >> Se trata de una paciente de 28 a. 1 Parto hace 1 año, puerperio normal, >> ha utilizado medroxiprogesterona IM como anticonceptivo mientras >> lantancia natural. >> >> La ultima IM se administró hace 7 meses, persistiendo en amenorrea, >> aunque la respuesta a estrogenos/progesterona rs muy pobre (escasas >> manchas al deprivar). >> >> Estudio ecografico, LH, FSH, PRL Y estradiol son normales; >> estando pendiente en la actualidad de mas pruebas hormonales. >> >> ¿Alguien piensa que el MAP es la causa despues de 7 meses? >> ¿Alguna sugerencia de los colegas? >> >> PD:la mujer tuvo una regla antes de la primera administración IM > >------------------------------ > >------------------------------ >Date: Mon, 31 Aug 1998 15:25:17 -0300 >------------------------------ >From: "Francisco Cirimello" <cirimelo@adinet.com.uy> >To: <obstet-l@obgyn.net> >Subject: Solicitud de informacion >Message-ID: <01bdd50c$cb596840$513263ce@usuario> > >------=_NextPart_000_0004_01BDD4F3.A60C3040 >Content-Type: text/plain; > charset="iso-8859-1" >Content-Transfer-Encoding: quoted-printable > >Colegas de la lista: > soy medico cardiologo,pero muy interesado en >la hipertension arterial en el embarazo, sobre todo en la >preeclampsia-eclampsia, y siempre me llamo la atencion que se siga >usando la medicacion "clasica", metildopa, apresolina y sulfato de >magnesio, por lo menos en mi pais (Uruguay), medicamentos estos que ya >han sido sustituidos en el tratamiento de la hipertension arterial fuera >del embarazo, por antihipertensivos mas nuevos, como los >calcioantagonistas y betabloqueantes, ya que los IECA estan >contraindicados por sus efectos teratogenicos. > He leido algunos trabajos (muy pocos), sobre todo del Prof. Michael >Belfort, sobre el uso de un calcio antagonista que tiene accion muy >importante sobre las arteriolas cerebrales, de ahi que se la use en la >hemorragia subaracnoidea, la nimodipina. > Mi pregunta es si alguien puede hacerme llegar informacion al >respecto de experiencias con este medicamento en la preeclampsia, como >preventivo de la eclampsia, ya que dicho Prof. Belfort, segun >informaciones que tengo dicto conferencias en un Congreso realizado en >San Pablo y Rio de Janeiro en 1994, asi como tenia en marcha un estudio >internacional, multicentrico,randomizado sobre el uso de la nimodipina >en la prevencion de la eclampsia en pacientes preeclampticas severas, y >cuatro centros brasileños integraban dicho estudio, ademas de uno >argentino, cuatro en USA, uno en Turquia, otro en Australia y tres en >Sud Africa. > Desde ya, muy agradecido por la informacion que >puedan aportarme > > Dr. Francisco >Cirimello > Medico >Cardiologo > >Artigas-Uruguay > >------=_NextPart_000_0004_01BDD4F3.A60C3040 >Content-Type: text/html; > charset="iso-8859-1" >Content-Transfer-Encoding: quoted-printable > ><!DOCTYPE HTML PUBLIC "-//W3C//DTD W3 HTML//EN"> ><HTML> ><HEAD> > ><META content=text/html;charset=iso-8859-1 >http-equiv=Content-Type> ><META content='"MSHTML 4.71.1712.3"' name=GENERATOR> ></HEAD> ><BODY bgColor=#ffffff> ><DIV><FONT color=#000000 face=Arial size=2>Colegas de la >lista:</FONT></DIV> ><DIV><FONT color=#000000 face=Arial >size=2> &nbs>p;  >; >soy medico cardiologo,pero muy interesado en la hipertension arterial en >el >embarazo, sobre todo en la preeclampsia-eclampsia, y siempre me llamo la > >atencion que se siga usando la medicacion "clasica", >metildopa, >apresolina y sulfato de magnesio, por lo menos en mi pais (Uruguay), >medicamentos estos que ya han sido sustituidos en el tratamiento de la >hipertension arterial fuera del embarazo, por antihipertensivos mas >nuevos, como >los calcioantagonistas y betabloqueantes, ya que los IECA estan >contraindicados por sus efectos teratogenicos.</FONT></DIV> ><DIV><FONT color=#000000 face=Arial size=2> He leido algunos >trabajos (muy >pocos), sobre todo del Prof. Michael Belfort, sobre el uso de un calcio >antagonista que tiene accion muy importante sobre las arteriolas >cerebrales, de >ahi que se la use en la hemorragia subaracnoidea, la >nimodipina.</FONT></DIV> ><DIV><FONT color=#000000 face=Arial size=2> Mi >pregunta es si >alguien puede hacerme llegar informacion al respecto de experiencias con >este >medicamento en la preeclampsia, como preventivo de la eclampsia, ya que >dicho >Prof. Belfort, segun informaciones que tengo dicto conferencias en un >Congreso >realizado en San Pablo y Rio de Janeiro en 1994, asi como tenia en >marcha un >estudio internacional, multicentrico,randomizado sobre el uso de la >nimodipina >en la prevencion de la eclampsia en pacientes preeclampticas severas, y >cuatro >centros brasileños integraban dicho estudio, ademas de uno >argentino, >cuatro en USA, uno en Turquia, otro en Australia y tres en Sud >Africa.</FONT></DIV> ><DIV><FONT color=#000000 face=Arial size=2></FONT><FONT >face=Arial >size=2> &nbs>p; >Desde ya, muy agradecido por la informacion que puedan >aportarme</FONT></DIV> ><DIV><FONT face=Arial size=2></FONT> </DIV> ><DIV><FONT face=Arial >size=2> &nbs>p;  >; > &>nbsp; >Dr. Francisco Cirimello</FONT></DIV> ><DIV><FONT color=#000000 face=Arial >size=2> &nbs>p;  >; > &>nbsp; &n>bsp; >Medico Cardiologo</FONT></DIV> ><DIV><FONT color=#000000 face=Arial >size=2> &nbs>p;  >; > &>nbsp; &n>bsp; >Artigas-Uruguay </FONT></DIV></BODY></HTML> > >------=_NextPart_000_0004_01BDD4F3.A60C3040-- > >------------------------------ > >------------------------------ >Date: Sun, 13 Sep 1998 17:23:41 -0500 >------------------------------ >From: "Dr. Pedro Arguelles D" <pedromar@df1.telmex.net.mx> >To: obstet-l@obgyn.net >Subject: RE: solicitando informacion >Message-ID: <3.0.5.32.19980913172341.00849a50@mail.obgyn.net> > >en el caso de pacientes con desgargas vahinales pienso que se tiene que >cubrir a la pareja sexual intentando cubrit todas las fuentes de contagio: >ano-mano-boca-vagina uretra esto es con un tratamiento oral sistemico y >otro topico, sin embargo insisto en buscar inmunodeficiencias en estas >pacientes pues continuamente se encuentran deficiencias sobre todo de IgA. >sin embargo considero que es un problema viejo con tratamientos modernos y >en ocasiones costosos. > >>-----Mensaje original----- >> >>De: Rene Coronel Pina [SMTP:area2hg@srv8.telconet.net] >>Enviado el: Lunes 7 de Septiembre de 1998 6:46 PM >>Para: Multiple recipients of list >>Asunto: solicitando informacion > >At Fri, 31 Jan 1997, Enrique Mancebo wrote: >> >>At 07:08 AM 1/31/97 -0300, you wrote: >>> Caros colegas >>>Este e um assunto chato pois sempre que pergunto se alguem sa be de >>>algum novo tratamento ou controle,me fazem cara feia. >>>Para corrimento de repeticao, geralmente por candidiase,apos toda >>>propedeutica etratamentos ainda ha casos de recidiva >>>Qual a experiencia de voces?Desde ja agradeco. >>> >>>Eduardo Zlotnik >>>zlotnik@einstein.br >>> >>Estimado Eduardo: >> >>Las descargas vaginales en verdad son un dolor de cabeza para todos los >>ginecologos. >>Tenemos pacientes que ceden bien, pero estoy seguro de que todos nosotros >>tenemos pacientes problemas con este caso. >>Luego de intentar TODOS LOS TRATAMIENTOS para candidiasis , el ver la >>persistencia de la misma , nos hace sentir a veces impotentes. >>Pienso a veces que las pacientes no son lo verdaderamente sinceras con >>nosotros, en cuanto a la higiene, y recomendaciones que le hacemos. >>O tal vez hay vaginas muy sensibles. >>Pero si no es Diabetica , ni ninguna otra patologia sistemica, si su esposo >>se trata, si esteriliza su ropa interior, si no usa ropa apretada, si seca >>su ropa intima al sol o la esteriliza, si no esta tomando antibioticos, ni >>gestagenos orales!!!!! que otra cosa podemos pensar? Que no son sinceras! >>Estamos hablando de haber intentado con todos los medicamentos disonibles, >>en tratamientos sucesivos,repetidos, desde embadurnamiento con violeta de >>genciana, azul de metileno, nistatina en todas presentaciones, >>miconazol,ketoconazol,sporanox,femstat,terconazol,etc etc.etc. >> >>Que dicen los colegas??? >>********************************************************************* >>Dr. Enrique Mancebo >>Ginecologo-Obstetra
>>Puerto Plata
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