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Re: Miomatose uterinaFrom: Paulo R. M. Barrozo, MD (barrozo@alohanet.com.br)Mon, 21 Sep 1998 20:48:56 -0300
Paulo Ayroza Galvão Ribeiro wrote: > > Caro Otacílio, > > Não acredito que devamos condenar definitivamente a miomectomia com sutura > laparoscópica nos nódulos intramurais. Tudo depente tamanho, localização, > instrumental, treinamento em sutura laparoscópica e tb um certo grau de > paciência. Mas acredito que virtude esteja no meio. Nem tanto ao ceu...nem > tanto a terra, a minilap para morcelar os miomas e fazer a sutura é uma boa > opção. > Apoio em gênero, número e grau, o que foi dito pelo colega Paulo Ayrosa. Aliás para quem não sabe, ele é um dos mais antigos e experientes vídeo cirurgiões em ginecologia que conheço. Em medicina, principalmente em cirurgia e mais específicamente em vídeo cirurgia que é uma área em constante mutação,difícilmente alguém pode acompanhar todas as tecnologias que vão surgindo, qualquer "CERTEZA" é "DEFINITIVA" no máximo por 5 minutos. Conheço vários colegas extremamente proficientes em sutura endoscópica como os doutores: Caio Parente Barbosa-SP, Homero Meirelles-RJ, Carlos Isaias-RS,Dra. Ivete de Ávila-MG. o Dr. Paulo Ayrosa e modestamente este escriba, apenas para citar alguns dentre muitos. Já ví cirurgias de todos e posso afiançar que qualquer um deles faz o repero miometrial por endossutura tão bem como por via aberta. A retirada da peça é muito facilitada pelo uso do morcelador elétrico, que nos permite retirar miomas muito grandes sem lançar mão da minilaparotomia. Evidentemente a técnica que foi proposta inicialmente pelo Dr. Nezhat, de se realizar a miomectomia por laparoscopia e a retirada da peça e sutura por minilaparostomia é muito válida e interessante, não deixo sempre de a citar e elogiar em minhas apresentações, porém nada é sempre e nada é nunca em vídeo cirurgia. Saudações.
-- ====================================================== Dr. Paulo R. M. Barrozo, M.D., TEGO, TCBC Secretary of Brazilian Society of Laparoscopic Surgery Clinica Santa Helena - Head of Ob-Gyn Dept. Cabo Frio - Rio de Janeiro - Brazil Fax:+55 24 6435103 Tel:+55 24 6471200 Ext 207 barrozo@bigfoot.com barrozo@alohanet.com.br http://www.geocities.com/~pbarrozo ======================================================
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