OBSTET-L Mensagens pela Setembro, 1998: Re: Anencefalia

Re: Anencefalia

From: Thomaz Rafael Gollop

trgolop@usp.br

Tue, 08 Sep 1998 10:52:19 -0300

Prof. Thomaz Gollop - Instituto de Medicina Fetal de Sao Paulo

amadeu escreveu:

> Concordo com o velho amigo Octacilio, ex-aluno e posteriormente colega do
> Servico de Obstetricia da UERJ.
> Nunca realizamos cesariana para extracao de feto anencefalo.Na era pré
> misoprostol induziamos a interrupcao da prenhez com a injecao
> intra-amniotica de formol ou solucoes hipertonicas ( estas muito menos pelo
> medo de alteracoes metabolicas e hemodinamicas).
> Atualmente induzimos a interrupcao com o misoprostol 400 mg por via vaginal
> (intracervical).
>
> Amadeu Ramos da Silva Filho
> Prof-adjunto do DSMI da FCM/UERJ
>
> -----Mensagem original-----
> De: Crónica@la-Cronica.com.mx <Crónica@la-Cronica.com.mx>
> Para: Multiple recipients of list <obstet-l@talk.obgyn.net>
> Data: Sábado, 5 de Setembro de 1998 17:47
> Assunto: Re: Anencefalia
>
> >At Sun, 04 May 1997, acoelho@bluenet.com.br wrote:
> >>
> >>>Antonio Coelho wrote:
> >>>>
> >>>> >Gostaria de saber qual a conduta dos colegas, frente uma Gestacao d
> 15sem +
> >>>> > Laudo ecografico de Anencefalia.
> >>>> >
> >>>> Prezado colega.
> >>>>
> >>>> Entendo que a gestaçao com feto anencéfalo, constitui motivo para
> >>enquadrar a paciente como passiva de risco de vida. A anencefalia
> >>normalmente cursa com polidramnia aumentando o risco materno de embolia
> >>amniotica pulmonar. Do ponto de vista psicológico é imprevisível o qu
> pode
> >>ocorrer a uma gestante que sabe ser portadora de um ser incompativel com a
> >>vida extraútero. Os casos que ja tive de anencefalia, levaram-me por este
> >>motivo, à interrupção da gravidez,que normalmente se dá por vi alta. N
> >>>>
> >>>> Abraços.
> >>>>
> >>>> Antonio Coêlho Garanhuns PE.
> >>>
> >>> Caros colegas,
> >>>
> >>> A anencefalia é sempre um caso angustiante, principalmente atualmente
> >>>com o uso de rotina da ultra-sonografia no prenatal, eventualmente somos
> >>>surpreendidos com um caso de feto anencefalo.
> >>> Como tenho vinte anos de formado sou do tempo em que o exame estava em
> >>>seus primordios, sendo muito dificil o seu uso rotineiro. O diagnostico
> >>>definitivo era feito pela radiografia e quase sempre com uma idade
> >>>gestacional avancada. No servico de obstetricia da uerj, do qual sou
> >>>oriundo, pelo que me lembre, nunca precisamos intervir com a cesariana
> >>>para resolver casos de fetos anencefalos. Na era pre misoprostol,
> >>>induziamos com ocitocina ou com o metodo de Krause modificado, sendo com
> >>>bons resultados. So lembrando, que o codigo brasileiro, nao permite o
> >>>abortamento eugenico. Mas ha cerca de dois anos procurou-me um casal
> >>>com situacao semelhante, caso confirmado por dois exames ecograficos de
> >>>medicos diferentes. Usei a inducao com ocitocina e misoprostol 01 comp,
> >>>VO de 12/12h. A resolucao do caso se deu em 10 horas, nao sendo
> >>>necesaria a segunda dose da droga.
> >>> Acho que anencefalia nao se enquadra no caso de risco de vida materno.
> >>> O que temos que fazer e deixar de hipocrisia e fazer pressao para que o
> >>>abortamente eugenico seja regulamentado e legalizado, pois a luz do
> >>>codigo atual somos enquadrados como criminosos ao realizar dito
> >>>procedimento.
> >>>
> >>> Abracos a todos
> >>> desculpas antecipadas sobre o texto,
> >>>
> >>>Octacilio S. Couto.
> >>>ginecologia-obstetricia
> >>>Ponta Grossa-Parana
> >>>octacilio@centerline.com.br
> >>>
> >

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