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=?iso-8859-1?B?QWx0ZXJh5+NvIEdlbul0aWNhLg==?From: Gabriel Ferreira Neto (gabrielf@bhnet.com.br)Sun, 30 Aug 1998 13:42:50 -0300
Prezados colegas da lista. Estou com um caso de uma paciente que me procurou devido à amenorréia secundária. A mesma possuía ciclos irregulares e evoluiu com quadro de amenorréia. As dosagens hormonais mostravam um quadro claro de Menopausa Precoce (?). Os níveis de LH e FSH encontravam-se muito elevados, com a dosagem de estrógenos muito baixa. A Ultrasonografia mostrava-se normal. Iniciei com indução da ovulação sem resposta adequada, quando a paciente procurou um centro de ensino. Lá, o estudo Genético mostrou tratar-se de um caso de mosaico 46,xx e 46,xxx, o que explica a amenorréia. A mesma retorna hoje ao meu serviço me pedindo uma orientação pois os médicos não a estão orientando quanto a uma possibilidade de gravidez. Gostaria de saber se algum colega tem alguma experiência com estes casos, pois tenho que definir para ela se a mesma pode ou não engravidar através da fertilização assistida. Será que a propedêutica acaba aquí (biópsia de ovário para pesquisar a ausência de ovócitos??? Se presentes, será que não se trata de um caso de ovários não respondem aos estímulos hormonais???). Grato pela atenção de todos vocês. Gabriel Ferreira Neto Ginecologista e Obstetra. Santa Casa de Caeté. Caeté - Minas Gerais. gabrielf@bhnet.com.br
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