Re: Endometrio - Caso Clinico

From: Paulo R. M. Barrozo, MD (barrozo@alohanet.com.br)
Thu, 20 Aug 1998 20:09:55 -0300


JOSE LUIS QUELHO wrote: >
> Caro colega
>
> Acho pouco provavel, que a causa da infertilidade apresentada pela
> paciente seja decorrente de fatores imunologico, creio que vc. deveria
> infestigar alterações na cavidade uterina, como por exemplo sinéquias,
> hipovascularização endometrial ou até mesmo tuberculose. Gostaria que
> outros colegas com experiência em histeroscopia pudessem opiniar.O
> colega Paulo Barrosso por onde anda ?

Já que fui citado vou meter minha colher torta 8-)

Eu estou sumido porque estou cheio de compromissos. Amanhã mesmo inicio novo curso de histeroscopia aqui em Cabo Frio, estou meio sem tempo, mas vamos lá...

Para quem não o conhece, o colega Carlos Isaias é um dos endoscopistas ginecológicos mais respeitados do Brasil e um expert em reprodução humana, logo sua investigação deve ter sido muito minuciosa.

Concordo com o colega José Luis, de tudo que foi citado, só não ví uma histeroscopia no relato. Com isso teríamos uma análise segura da endocérvice e da cavidade uterina, que uma biópsia às cegas não pode fornecer, mesmo com ajuda da HSG e da US.

Há 4 meses atendí uma paciente com uma história muito parecida. Para minha surpresa, na histeroscopia encontrei uma sinéquia espessa no orifício interno do colo, que foi desfeita no ato. A paciente engravidou espontâneamente dois ciclos após.

Saudações,

--
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 Dr. Paulo R. M. Barrozo, M.D., TEGO, TCBC
 Secretary of Brazilian Society of Laparoscopic Surgery
 Clinica Santa Helena - Head of Ob-Gyn Dept.
 Cabo Frio - Rio de Janeiro - Brazil
 Fax:+55 24 6435103 Tel:+55 24 6471200 Ext 207
 barrozo@bigfoot.com    barrozo@alohanet.com.br
 http://www.geocities.com/~pbarrozo
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