Re: fenda palatina posterior

From: ricardo savaris (savaris@orion.ufrgs.br)
Thu, 9 Jul 1998 16:38:18 -0300


Caro José,

O que vou escrever pode ser um monte de besteira se diastema significar uma síndrome genética, mas se significar dentes separados, aí fará sentido o que eu irei escrever.

> Recentemente atendi uma gestante com histórico de abortamento habitual
> (3), higida, portadora de diastema

^^^^^^^^^^ O que é diastema?

> que durante o primeiro trimestre gestacional fez uso de progesterona
natural (injetavel e via oral) e estrogênio natural com intuito > > de "segurar" a gravidez. Pelo o que eu sei, não existe nada comprovado de que o uso de P4 e E2 mantenham a gestação.

> Durante todo o transcurso da gravidez a mesma apresentou por diversas
vezes metrossistoles Foi investigada alguma causa para ter TPP, infecção, estreptococus?

> Questionamentos:
> - como esta mulher possue historico familiar de abortos de repetição e
diastema vc. acha que esta criança e o casal deveriam ser > submetido a aconselhamento genetico ? Não, pois ela conseguiu engravidar, teve um parto normal, e, uma criança normal (exceto pelo pálato fendido) acima de tudo isso, não identificastes qual era a causa do abortamento de repetição. O que não justificaria aconselhamento genético

> Que conselho vc. daria aos familiares desta mulher, já que as irmãs
delas pretendem engravidar novamente ? Tentem engravidar normalmente > - Quando um dos conjuques é portador de diastema é possivel que ocorra
uma maior incidência desta patologia ? Don't know > - Será que esta fenda palatina foi decorrente do emprego de
Hormonioterapia (estrogênio e progesterona natural)usado durante o > primeiro trimestre gestacional?

O uso de hormonios no início da gestação está relacionado com a feminilização de fetos masculinos, mas acho que o Prof. Gollop pode dar mais conselhos neste aspecto. > - A ultrasonografia obstetrica morfologica muitas vezes tem grandes
dificuldades no diagnostico desta patologia (fenda palatina > posterior)... esta é a sua experiência ?

Sim

--
Ricardo Savaris, MD, MSc, TEGO (fazendo a droga do PhD)
savaris@orion.ufrgs.br
Porto Alegre, Brasil

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