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Caso clínicoFrom: Fausto Pichardo (faustop@netcombbs.com.ar)Wed, 27 May 1998 23:59:48 -0300
Expongo a la consideración de los colegas los sigtes dos casos clinicos para someterlos a su consideración y consejo. Ambas ptes. son de un compañero de trabajo del Hospital Regional Rio Grande de Tierra del Fuego, Argentina. Caso 1) Paciente de 47 años. Antecedentes Obst. G4 P4. Ciclos menstruales: 4/28 hasta hace 5 meses que comienza con hipermenorrea y menometrorragia. Tacto vaginal y Eco utero globuloso como gesta de 2 y medio meses. Se administra Acetato de Medroxiprogesterona ( Depoprovera) 150 mg. y a los 20 dias comienza con un spotting de regular cantidad que se mantiene hasta la fecha y que la lleva a anemia (hto. de 22%). Se aumentó la dosis de Medroxiprogesterona en 10 mg. por dia via oral no obteniendo la supresion del spotting. Previo a la administración de la MPG se realizó raspado biopsico uterino normal. Solicito opiniones Conducta a seguir Antiestrógenos? Luprón? Histerectomía previo al mejoramiento del estado general? Caso 2) Pte. de 57 años. nunca dejó de menstruar hasta la actualidad. Tipo menstrual habitual: 5/30-90 dias. Dos raspados normales, el último hace un año. Tacto vaginal y Eco: Utero como gesta de 1 y medio mes. Se administra Medrioxiprogesterona 150 mg. (Depoprovera) comienza a los 30 ndias con spotting regular cantidad que no disminuye al aumentar la dosis. Conducta? Muchas gracias anticipadas por la orientación que puedan brindarnos Dr. Fausto Pichardo
Voltar para Administrador da lista: flavio.monteiro.desouza@obgyn.net Solicitações à lista: obstet-l-request@obgyn.net Última atualização: Mon May 19 16:35:58 2008 |
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