Re: metronidazol

From: Flavio Monteiro de Souza (flavioms@uninet.com.br)
Mon, 18 May 1998 19:10:06 -0300


Caro Jose Luis:

Apesar do Metronidazol estar classificado pela FDA como classe B, portanto considerada droga relativamente segura para o uso na gestacao em relacao a malformacoes congenitas ou efeitos adversos nos conceptos, a nossa orientacao no Servico de Obstetricia da UERJ - Pre-natal - e' evitar seu uso sistemico. Isto se deve ao fato da droga ser carcinogenica em roedores e mutagenica em certas bacterias. Reservamos o uso do metronidazol para o tratamento da amebiase ou giardiase sintomaticas, ou para infeccoes graves por anaerobios, quando suspeitamos da presenca de Bacteroides fragilis. Quando assintomaticas, tratamos estas protozoozes apos o parto. A trichomoniase geralmente responde bem ao tratamento topico somente, e e' o que orientamos (tratando o(s) parceiro(s) sexual(is) com a droga VO). Em relacao as verminoses, costumamos trata-las apos 16 semanas, ja' que o mebendazol e' muito pouco absorvido. Estrongiloidiase preferimos tratar com tiabendazol. Esquistossomose nao tratamos, apenas iniciamos o tratamento depois do parto (droga com efeitos teratogenicos)

Acredito ser esse assunto algo polemico. Pergunto aos colegas: voces tratam trichomoniase com drogas sistemicas na gestacao? Voces tratam verminoses na gestacao?

Um abraco, Flavio ____________________________________________-- Flavio Monteiro de Souza

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Prof. Assistente - Obstetricia - UERJ
flavioms@uerj.br

-----Mensagem original----- De: JOSE LUIS QUELHO <quelho@aua.alanet.com.br> Para: Multiple recipients of list <obstet-l@talk.obgyn.net> Data: Segunda-feira, 18 de Maio de 1998 14:05 Assunto: metronidazol

>Como você trata à trichomoniase no transcurso da gestação. Metronidazol >droga teratogênica ? - posicionamento atual sob o emprego desta >substância na gestação. >Sem mais, atenciosamente. > >José Luis Quelho >CRM-MS 1982 - TEGO 370/97 >


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Última atualização: Mon May 19 16:35:58 2008