Re: MIOMA GIGANTE.TRATAMIENTO CONSERVADOR.

From: X X X (jmsanchez@omc.telprof.es)
Thu, 19 Feb 1998 01:00:39 +0100


Querido compañero: la distancia nos separara en esas fechas, como dice la cancion de Roberto Carlos. Ya se por mi queridisimo amigo CLEBER CAHAGAS de Brasil, que para vosostros 500 Km no es nada (Albacete-Barcelona), pero para nosotros es muchisimo. Muchas gracias por tu ofrecimiento. Tu casa: Cl Octavio Cuartero nº4 02003 Albacete España Tl 967504496 967508329 907723728

cjoao escribió:

> X X X escreveu:
>
> > Me gustaria conocer la opinión de los miembros de la lista sobre el
> > siguiente caso:
> > Paciente de 23 años, soltera, con diagnostico ecografico de
> > utero polimiomatoso de 140x120x130 mm, que consulto por dolor pelvico
> > leve. Tras realizar estudio preoperatorio con marcadores tumorales
> > negativos, se procedio a laparotomia con intencion de realizar
> > tratamiento conservador (miomectomias), no llegando a intentarse por
> > dificultad en localizar los miomas y temor a realizar histerectomia. El
> > estudio del liquido ascitico resulto negativo (citologia).
> > Actualmente nos planteamos realizar histeroscopia,
> > histerosalpingografia, biopsia endometrial y tratamiento con analogos a
> > largo plazo junto con tratamiento de reposicion hormonal. Podriamos
> > mantener asi a la paciente hasta que deseara quedar embarazada ?.
> > Estaria en mejores condiciones para intentar miomectomias con ese
> > tratamiento a largo plazo?
> > Espero sus respuestas.
> > Jose Maria Sanchez Peña
> > Clinica Sta Cristina
> > Albacete. España.
>
> Caro colega Jose Maria
>
> Creio que poderia informar melhor as localizações ,número e tamanhos
> dos miomas para melhor conduta,uma vez que podemos optar por os seguintes
> tratamentos
>
> 1- clinico: uso de GnRh ( lupron-depot) por 6 meses ,com nova avaliação
> ecografica
> 2- Caso a regressão dos miomas não forem significativas, e dependendo das
> localizações tentar a Miomectomia por Laparoscopia ou laparotomia ,se
> houver risco para abortamento ou parto prematuro
> 3-Apos a cirurgia , avaliar o perfil de reprodução
> 4-Caso haja nescessidade de histerctomia (isto no ultimo caso) recomendo
> captação de óvulos e criopreservação do mesmo,na intenção de trasnsferencia
> de embrião em mãoe de alugeul ( surrogatte mother)
>
> Ps. Estou indo amnha para Palma de Majorca e no dia 26 estarei em Barcelona
> até o dia 1° de Março, em Barcelona ficarei no Hotel Gran Calalonia,caso
> queira contato deixe informe na recepcão do Hotel.
>
> Abraços
>
> Carlos Joao Fereira de \Araujo
> hp:http://www.ambr.com.br/cjoao


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