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caso clinicoFrom: Mario Italo (italo@elogica.com.br)Tue, 27 Jan 1998 14:10:57 -0200
28 anos, gesta 0, operada em um serviço de emergência por abdome agudo hemorrágico- endometriose pélvica severa- foi submetida a histerectomia total com anexectomia bilateral- dezembro de 1995. evoluiu com dores pélvicas e dispareunia intensa, foi submetida a uma endoscopia ginecológica diagnostica em 11/96 quando encontraram focos isolados de endometriose em fundo de saco posterior- orientada a usar gestrinona por 4 meses. em julho de 1997 compareceu a uma consulta no serviço onde trabalhamos referindo como queixa atual a persistência da dispareunia e uma perda sangüínea vaginal tipo borra de café em pouca quantidade aos grandes esforços.ao exame apresentou como alteração única - granuloma em cúpula vaginal. submetida a 6 meses de leuprolide, retornou dia 26/01/98 referindo desaparecimento da dispareunia e mantida- em menor escala- a perda sanguinea vaginal aos grandes esforços. Que mais pode ser feito alem de acalma-la e orienta-la a conviver com essa perda? grato pela colaboração Mario Italo - recife- sus - hospital agamenom magalhães - serviço de ginecologia Italo@elogica.com.br
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