OBSTET-L Mensagens pela Janeiro, 1998: Re: embarazo de 13 semanas = HIDROCEFALIA

Re: embarazo de 13 semanas = HIDROCEFALIA

From: cjoao

cjoao@bsb.nutecnet.com.br

Tue, 20 Jan 1998 12:57:55 -0200

> Yo le sugeriría aborto y luego estudio genético a la pareja. Intentar
> embarazo después de conocer resultados genéticos de la pareja. La
> paciente y su esposo deberán decidirse entre seguir el embarazo o
> abortar. No es una desición facil.
>
> Raúl.
> Deseo que todo resulte bien, suerte.
>
> At Thu, 15 Jan 1998, Alejandro Cugnini wrote:
> >
> >Paciente de 22 años, g4 p1 a2.
> >Primer embarazo termina a las 22 semanas por un F.M que no se le realizo
> >anatomia
> >patologica.
> >Segundo embarazo, aborto de 16 semanas con una hidrocefalia diagnosticada
> >por ecografia.
> >tercer embarazo, aborto espontaneo de 14 semanas sin anatomia patologica.
> >Cuarto embarazo viene a la consulta con una gesta de 13 semanas, le
> >realizaron una ecografia donde se observo un feto con una hidrocefalia sin
> >mielo meningocele que correeponderia por su DBP a 15 semanas, mientras que
> >por femur y abdomen 13 semanas.
> >Nunca le realizaron interconsulta con genetica ni recibio tratamiento con
> >ac. folico.
> >Estimados colegas que conducta seguirian.
> >****************************************************************************
> >
> >--

> >*******
> >Alejandro Cugnini M.D.
> >Clinica del Sol
> >Chcabuco 705 C.P. 5000
> >Cordoba Argentina
> >Phone +54 (51) 682533/1550
> >Fax +54 (51) 682533/1518
> >e-mail acugnini@satlink.com
> >
>
> --
> Raúl Dorbecker C.
> Medicina Privada.
> México
> E-Mail: raul_dorbecker@compuserve.com
> URL: http://ourworld.compuserve.com/homepages/raul_dorbecker/

Considerando a incidencia de 1/1000 nascimento com predominancia de fetos masculinos , e a recidiva de para estenose do aqueduto é de 0% pra fetos femininos e 12% para fetos masculinos . A hidrocefalia interna é a forma mais comum e os defeitos anatomicos inclue estenose do aqueduto,atrasia do foramen de Luskcka and Magendie,malformaçao de arnold-Chiari ou superprodução de fluido..Teebi (1988) é favoravel a existencia da nonsyndromal autossoma recessiva hydydrocefalia..Segundo Bay e cols,1979;Burton,1979;Váradi e cols,1988) familias protadoras de hidrocefalia,malformação de Dandy-Walker ou hidrocefalia de causa desconhecida , Concordo com Raul Dorbecker na conduta e deve avaliar com biopsia villus a proxima gestação. Usar 4mg de acido folico por dia antes e durante da proxima gestacão reduz em 72% a recidiva (MRC Vitamin Study Research Group,1991).O uso de dietilestilbestrol e altas doses de vitamina A sintetica aumenta a incidencia de defeitos de tubo neural..Os defeitos do tubo neural é amis comun na raça branca.No Reino Unido a recidiva é de 5% e nos EEUU é de 2% e no Oriente é de 1%.(Ellwood and Ellwood,1984.).Recomenda-se autopsia para determina a presença de outars anomalias,que pode indicar a existencia de sindrome de Meckel (encefalocele occiptal,rins policisticos,polidactilia,fenda palatina e defeitos cardiacos)

Carlos Joao Brasili-Df-Brasil

Voltar para

Women's Insurance Checklist from Auto Insurance Quote