Orientacoes sobre toxoplasmose na gravidez

From: amadeu (amadeu@Montreal.com.br)
Tue, 6 Jan 1998 18:19:54 -0200


Caro Flavio, acho muito oportuno colocar na lista uma consulta feita inicialmente para voce. Trata-se de assunto polemico e ainda muito controverso. A minha opiniao é a seguinte: - duas sorologias (ELISA) realizadas com 9/10 e 12/13 semanas de prenhez. ambas demonstrando IgG em valores baixos embora menores na segunda amostragem e IgM positivos também em titulos baixos. Em que pese o conceito de IgM presente caracterize doenca atual, a titulagem do IgG, sobretudo na segunda amostragem deveria ser elevada, acredito que trata-se de cicatriz sorológica de infecção passada. Freij and Severn (1996) e Wong and Remington (1994) referem que a titulagem de IgM pode persistir presente durante anos após uma infeccão pelo toxoplasma. Se persistir alguma duvida realize entre 16 - 20 semanas amniocentese e e com o liquido aminiotico peca uma PCR p/ toxoplasma gondii, este teste apresenta alta especificidade e sensibilidade.

Feliz ano novo aos colegas da lista.

--
      Amadeu Ramos da Silva Filho
      Professor-adjunto de obstetricia da UERJ

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