Re: patologia endometrial

From: Valeria Maria Moreno Jacintho (valeria@robynet.com.br)
Wed, 23 Jul 1997 20:53:07 -0300


Caro José Francisco, Sim, esses valores de espessura do endométrio são para pacientes na pós-menopausa e sem terapia de reposição hormonal. Considera-se até 10 mm normal para pacientes em TRH assintomática, ou seja , sem sangramento anormal fora do período menstrual caso o esquema seja cíclico ou nada se o esquema é contínuo. Tem-se sempre que correlacionar com a clínica. Fatores de risco são importantes. Quanto maior que 4? 5, 6? essa diferença é mínima, depende da destreza do ultra-sonografista, da experiência dele; repita o exame em seis meses se a paciente é assintomática. É uma alternativa se não há histeroscópio de fácil acesso. Um abraço, Valéria Jacintho.

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De: Jose Francisco <josefran@urbi.com.br>
Para: OBSTET-L@uerj.br
Assunto: Re: patologia endometrial
Data: Quarta-feira, 23 de Julho  de 1997 08:15

Cara Valeria Esses valores de espessura de endometrio , principalmente a afirmacao de que >14 provavelmente trata-se de cancer endometrial sao para pacientes na pos-menopausa e sem terapia de reposicao hormonal? Existe um protocolo que leva em consideracao nao so a espessura mas tambem a homogeneidade do endometrio que e muito interessante , se algum colega pudesse me passar seria bom. Em relacao ao teste do progestínico ha que se levar em conta o tempo de instalacao da menopausa (2 anos? 3 anos?)Um teste negativo e um endometrio homogeneo <4 otimo,um teste negativo e um endometrio >4 , da para ficar tranquilo?A cureta de Novak e aspiracao endometrial estao cheio de falsos negativos como constata o Paulo Roberto e a histeroscopia ainda nao e uma realidade para a maioria , mas sem duvida sera a solucao . Um abraco Jose Francisco

At 21:59 22/07/97 -0300, you wrote: > Quanto maior do que 4 mm? Há autores que consideram espessura >média de endométrio benigno até 4mm ( atrofia endometrial geralmente não é >mais que 1mm e não deve exceder 3 ), endométrio proliferativo entre 4 e 8 >mm, hiperplasia acima de 8 mm e quando exceder 14 mm forte suspeita de >cancer endometrial. Na minha opinião deve-se fazer o teste de progesterona, >e se positivo, já que você já tem um resultado de benignidade por biópsia >, só acompanhar e se negativo , acompanhar do mesmo jeito pela >ultrassonografia. > Um abraço, Valéria Jacintho. >---------- > >De: Jose Maria Sanchez Peña <jmsanchez@omc.telprof.es> >Para: OBSTET-L@VMESA.UERJ.BR >Assunto: patologia endometrial >Data: Terça-feira, 22 de Julho de 1997 19:44 > >Preciso opiniones sobre actitud ante vision ecografica de endometrio de >4 >mm en mujeres postmenopausicas asintomaticas, especialmente cuando persiste >la imagen tras legrado o biopsia con resultado de benignidad.¿Quiza lo mas >correcto sea informar a la paciente de un bajo riesgo de enfermedad maligna >y abstenernos de actitutdes agresivas?. >Gracias >---------- > ----------


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