TRH sem avaliacao endometrial ou teste de progesterona ( corrige

From: berg@usa.net
Wed, 21 May 1997 21:04:26 +0000


> >O que os colegas acham de uso de Terapia de Reposicao Hormonal sem
> >avaliacao ecografica transvaginal? Sugestao de colega para
> >protocolo na rede publica.
> >
> > ?Custo X Beneficio X Seguranca?
> >
> >Qual a sua opiniao ?
> >Prescreveria TRH com seguranca?
> >
> >Guttenberg Primo

> Particularmente, nao faço trh com ecografia transvaginal de
> rotina na rede publica por razoes obvias. Adoto sempre o
> teste de progesterona antes de iniciar a trh e uso
> rotineiramente a colpocitologia. Esses parametros nos dao
> muita segurança para avaliaçao superficial da mucosa
> endometrial. A trh em portadoras de utero deve sempre ser
> conjugada (associaçao estroprogestagena). Ja é aceito que a
> administraçao de progesterona reduz a 0% a incidencia de ca
> de endometrio. Recentemente, minha sogra de 65 anos, que faz
> trh ha 8 anos, apresentou spoting, a ecografia transvaginal
> revelou endometrio espessado, a histeroscopia mostrou
> endometrio atrofico e presença de polipo endometrial sessil.
> Antonio Coelho Garanhuns PE.

Desculpe mas fui incompleto na colocacao anterior, anexaria tb a questao prescrever TRH sem eco transvaginal e TAMBEM sem teste de progesterona.

Quanto ao teste de progesterona, concordo plenamente, foi inclusive a tese de doutorado de um colega da USP, que ha dois anos alcancou a mais alta nota de tese entre as mais amplas areas de estudo naquele ano. Foi feito um estudo comparativo entre teste de progesterona e avaliacao endometrial ( biopsia), onde mostrou a seguranca do uso isolado do teste para avaliacao.

VC prescreveria TRH sem eco ou teste de prog?

Guttenberg Primo MD Brasilia - DF / Brasil mailto:berg@usa.net Brazilian Obstetrics & Gynecology Web http://www.brnet.com.br/pages/primo/primo.htm


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