Re: TRH sem avaliacao endometrial

From: Antonio Coelho (acoelho@bluenet.com.br)
Tue, 20 May 1997 20:57:43 -0300


>O que os colegas acham de uso de Terapia de Reposicao Hormonal sem
>avaliacao ecografica transvaginal?
>Sugestao de colega para protocolo na rede publica.
>
> ?Custo X Beneficio X Seguranca?
>
>Qual a sua opiniao ?
>Prescreveria TRH com seguranca?
>
>Guttenberg Primo MD Brasilia - DF / Brasil
>mailto:berg@usa.net
> Brazilian Obstetrics & Gynecology Web
> http://www.brnet.com.br/pages/primo/primo.htm
>
> Caro Guttenberg.

Particularmente, nao faço trh com ecografia transvaginal de rotina na rede publica por razoes obvias. Adoto sempre o teste de progesterona antes de iniciar a trh e uso rotineiramente a colpocitologia. Esses parametros nos dao muita segurança para avaliaçao superficial da mucosa endometrial. A trh em portadoras de utero deve sempre ser conjugada (associaçao estroprogestagena). Ja é aceito que a administraçao de progesterona reduz a 0% a incidencia de ca de endometrio. Recentemente, minha sogra de 65 anos, que faz trh ha 8 anos, apresentou spoting, a ecografia transvaginal revelou endometrio espessado, a histeroscopia mostrou endometrio atrofico e presença de polipo endometrial sessil.

Abraços.

--
        Antonio Coelho Garanhuns PE.

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