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Re: Rubiola pri-natalFrom: Francisco Costa (fcosta@technet.com.br)Mon, 12 May 1997 07:56:44 -0200
Christian Sgarbi wrote: > > Concordo com sua colocação Thomaz, achedito tb que o diagnóstico da rubéola > assim como CMV e outras devem ser feitos um estudo do sangue fetal. Mas > ainda há pouco conhecimento dos colegas no benefício de um procedimento > invasivo como a cordocentese. Há pouco tempo ví uma paciente que tinha IgM > + para Rubéola. Como a concentração foi baixa (não sei de quanto) o > medico(a) resolveu ficar repetindo o exame mensalmente... E todos dando o > mesmo resultado: infecção em fase ativa. > Mas pensando bem, só a IgM+ (após 3 exames consecutivos!?!) já não seria > uma indicação para estudo do sangue fetal? Eu vc indica de acordo com a > titulação? > []'s > ========================= ================== > Dr. Christian Sgarbi > Especialista em obstetrícia pela UFRJ > e-mail:chris@urbi.com.br > WebSite: http://www.urbi.com.br/~angel/index.htm > Niterói - Rio de Janeiro - Brazil > ========================= ================== Gostaria de colocar aos colegas, principalmente aos que realizam Dopplervelocimetria obstetrica, em especial ao Christian meu net amigo e ao prof.Tomaz Gallop , alguns conceitos proferidos pelo prof. Cristof Sohn, da Universidade de Heidelberg - Alemanha- por ocasião da ultima Jornada Paulista de Radiologia (SP) e que no mínimo fere alguns principios que tinhamos até então como "padrões"neste exame: 1) Ele raramente faz o estudo das arterias uterinas e quando o faz realiza no maximo até a 12 semana ocasião em que o aparecimento de Notch segere alto risco p/ DHEG, CIUR e DIABETES. 2) Não faz estudo das uterinas e sim da aorta abdominal, altura da bifurcacao das iliacas 3) Ele refere que a grande maioria das insuficiencias placentarias são "genuinamente"placentaria e não utero placentaria e em função disto seus estudos estão direcionados para o estudo dos vasos intra-placentarios. 4) Na experiencia dele um CIUR de 3 semanas nos vamos achar somente 15% de fluxos patologicos, de 4 semanas 35% e 5 ou mais semanas 50% de fluxos patologicos. Aproveito para perguntar da experiencia dos colegas sobre a seguranca de titulacoes por imunoflorescencia (IG-M principalmente) do liquido amniotico como substituto do sangue fetal ( afinal a amniocentese é bem mais facil que a cordo). Abraco a todos...
-- Francisco Costa Roraima Usg pela SBUS e CBR Clinica Medica pela SBCM
Voltar para Administrador da lista: flavio.monteiro.desouza@obgyn.net Solicitações à lista: obstet-l-request@obgyn.net Última atualização: Wed Mar 26 19:48:30 2008 |
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