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caso clinicoFrom: befe@artnet.com.brThu, 08 May 1997 13:15:06 -0500
Gostaria da opiniao dos colegas do seguinte caso clinico: Cliente de 39 anos, IIIG, IIIP, iniciou sangramento vaginal ha 03 meses. Mae histerectomizada (mioma uterino) Exames: USG: utero anteversoflexao, medindo 11,1 x 5,6 x 6,7 cm nos maiores diametros, apresentando pequenas areas de menor ecogenicidade no miometrio. Endometrio centrado, de contornos normais, medindo 9 mm. Observa-se na regiao do canal cervical pequena imagem solida medindo cerca de 1,3 cm. Ovarios de textura usual, direito medindo 4,2 x 3,0 x 3,1 e o esquerdo medindo 3,5 x 2,3 x 2,8 cm nos maiores diametros. Fundo de saco posterior livre. Conclusao: utero aumentado de volume (V"0) com sinais de pequenosnodulos miomatosos intra-murais e iamgem solida no canal cervical, podendo corresponder a polipo. cisto de Naboth,, Ovario D aumentado de volume (v21) as custas de duas pequenas colecoes liquidas, a maior medindo 3,1 cm. Ovario E discretamente aumentado de volume (v,2) as custas de pequenos foliculos. Sangue: T4 livre: 0,98 nanog/dl (quimiolimunescencia autoamtica) TSH ultra sensivel = 1,96 micro UI/ml FSH = 6,0 (metodo IFMA) LH = 4,50 Prolactina = 8,80 nanog/ml 17 - beta estradiol ( metodo FIA) = 46 picog/ml Progesterona = 162 picog/ml Globulina ligadora de hormonios sexuais = (metodo IRMA) = 30 nmol/l Testosterona = 476 picog/ml (metodo monoclonal RIE) peptideo C = 2,60 nanog/dl (radioimunoensaio) No mes de abril, apresentou sangramento do dia 09 ao dia 22. Qual a melhor conduta para o caso?
Voltar para Administrador da lista: flavio.monteiro.desouza@obgyn.net Solicitações à lista: obstet-l-request@obgyn.net Última atualização: Mon May 19 16:35:01 2008 |
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