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Ansiedade na malformaçãoFrom: Christian Sgarbi (chris@urbi.com.br)Thu, 8 May 1997 13:50:32 -0300
Realmente, a maior indicação para procedimento invasivo é sem dúvida a ansiedade. Mas veja que caso interessante: Uma paciente de 37anos, primigesta, 13a semana de gravidez, com história familiar de dois casos com sd. de Down (ambos do irmão dela). Foi indicado avaliar a translucência nucal. O médico da paciente ansiosa queria saber se seria necessário ou não indicar um procedimento invasivo. Bom, a TN media 2,9mm. Pela história idade e TN limítrofe foi indicada. Sabe o que aconteceu? Ela não quis fazer! E saiu da sala dizendo que Deus seria bom com ela e não aconteceria nada pois aliás a mãe dela de 40 anos teve filho e não teve nada... Soube até que ela mudou de médico... Vamos analisar a questão: Veja bem, toda a mulher tem possibilidade de desenvolver uma triploidia. É claro que pacientes jovens e sem história familiar, a possibilidade chega a ser maior que 1:2500. No caso desta paciente a possibilidade é menor que 1:100. É considerada altíssima! Porém ainda não consegui após 7 sorteios tirar meu carro novo do consórcio que tb é de 1:100. : ( Agora vamos a conclusão final: Se realmente vir a ter a sd. de Down, o médico poderá ser responsabilizado por familiares que vão afirmar (e já ví acontecer isso) que o médico não foi convincente o suficiente e deveria ter insistido mais. Mas, por outro lado, comparando com a história do consórcio: Se não acontecer nada a própria paciente vai espalhar que aquele médico é um patife (mais frequentemente nos chamam de FDP mesmo), e disse uma coisa que não aconteceu e ainda vai aconselhar as amigas a evitá-lo ao máximo. Conclusão: No fundo a paciente quer que digamos que está tudo bem. Se não, ela mudará para um médico que lhe fale isso.
-- ========================== ================= Dr. Christian Sgarbi Especialista em obstetrícia pela UFRJ e-mail:chris@urbi.com.br WebSite: http://www.urbi.com.br/~angel/index.htm Niterói - Rio de Janeiro - Brazil ========================== =================
Voltar para Administrador da lista: flavio.monteiro.desouza@obgyn.net Solicitações à lista: obstet-l-request@obgyn.net Última atualização: Wed Mar 26 19:48:30 2008 |
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