Retardo do Crescimento Intra-uterino

From: Claudio Sitya (csitya@femax.smnet.com.br)
Fri, 25 Apr 1997 10:23:43 -0300


Gestante com 42 anos, G2P1, sem patolgias clínicas diagnosticadas, não tendo realizado diagnóstico genético no primeiro trimestre, apresentou no 3o trimestre importante retardo do crescimento intra-uterino, nascendo um feto com 1910 g com 36 semanas de gestação. A interrrupção foi indicada primeiramente pelo retardo e pela alteração na dopplervelocimetria: IR ACM = 65%, e IR AU = 85%, sendo que nesta ocasião o PBF e a CTG estavam perfeitamente normais, e a própria doppler estava normal 3 dias antes a esta data. As artérias uterinas apresentavam incisura aórtica unilateral ( contra-placentar ) com índices de resistência normais em ambas ( 45% e 60% ). O APGAR foi 7/9 e o líquido apresentava-se meconial não espesso e de coloração escura ( meconio antigo ? ). Qual a causa específica do retardo? O doppler foi precoce ao PBF e a CTG, porém não mostrou alterações 3 dias antes e o feto estava em um ambiente hostil claramente evidenciado pela gravidade do retardoe pelo aspecto do meconio? As artérias uterinas mostratram apenas incisura unilateral ( e contra-placentar ), com índices normais?? Gostaria de comentários dos colegas! Um abraço

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Claudio Sitya
csitya@smnet.com.br
Santa Maria - RS

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