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Re: HIV E GRAVIDEZFrom: Ricardo Marques (rmarques@mail2.esoterica.pt)Fri, 28 Feb 1997 01:33:09 +0000
Octacilio da Silva Couto wrote: > > Caros colegas, gostaria que me enviassem vossas experiencias sobre AIDS > e gravidez. > Eis o caso: gesta 2 para 1, parto normal ha 3 anos, a crianca e HIV > negativa. > Esta agora na decima semana de gravidez e foi detectado HIV positivo, > sem sinais clinicos e laboratoriais de doenca. > No conjuge tambem foi detectado HIV positivo, refere que foi contaminado > por hemotransfusao ha sete anos, fato nao confirmado ate o momento. > Qual a conduta atual no prenatal e no parto?? > Grato a todos que me enviarem colaboracao. > > OCTACILIO DA SILVA COUTO > GINELOLOGIA-OBSTETRICIA > PONTA GROSSA PARANA BRAZIL > E-mail- octacilio@centerline.com.br. Caro Octacilio: Temos tido algumas destas situacoes no nosso hospital, e desde ja lhe digo que raramente as conseguimos apanhar tao precocemente. Em Portugal, dispomos da possibilidade de interromper a gestacao, se tal for o desejo da gravida. A possibilidade de transmitir a doenca ao feto nao eh igual nos diferentes estudos disponiveis, mas em qualquer dos casos eh inferior a 30%, e podera ser substancialmente minimizada com adequado management obstetrico. Desde logo esta indicado tratar a gravida com zidovudina, oralmente durante a gestacao, por via endovenosa na altura do parto, bem como o recem-nascido durante as primeiras semanas de vida. Ha tambem forte evidencia cientifica da vantagem da cesariana, afim de minimizar a transmissao periparto, que pae ser a mais significativa. Enfim, nao ha motivos para se ser totalmente pessimista, embora muitas das gestantes optem pela interrupcao. Cumprimentos do colega ao dispor -- Ricardo Marques
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