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Re: Embarazo + Protesis Valvular + Anticoagulantes From: Raul Dorbecker (74173.437@CompuServe.COM) 21 Feb 97 00:58:07 EST Messages sorted by: [ date ][ thread ][ subject ][ author ] Next message: Raul Dorbecker: "Re: art.lig.redondo" Previous message: Dr. Sérgio P. Ramos: "Re: Um caso." >FROM: Aaron Jalil, INTERNET:aajalil@pananet.com >DATE: 19/02/97 8:16 PM >Re: Embarazo + Protesis Valvular + Anticoagulacion >Queridos colegas: >Les presento el Siguiente Caso; >Se trata de paciente de 22 anos con antecedentes de habersele aplicado una protesis valvular mitral a la >edad de 7 anos. >Ahora cursa con Embarazo de 22 sem. hemidinamicamente estable. >Recibe Anticoagulantes Haparina Sodica sc y Warfarina sodica para lograr un valor optimo de su >anticoagulacion que permita un manejo ambulatorio. >1 Manejo con Warfarina Sodica (han sido citados estudios sobre su uso en embarazo posterior a la organogenesis). RESPUESTA: La warfarina pasa la barrera placentaria y es responsable de una embriopatia y de malformaciones del sistema nervioso central, sobre todo si se administra entre la 7a. y 12a. semana. Durante el segundo trimestre parece no haber problema. La heparina no atraviesa la barrera placentaria y constituye el anticoagulante de eleccion durante el embarazo. >2. Manejo ambulatorio RESPUESTA: Estando la paciente hemodinamicamente estable, es lo mas indicado. >3. Via de Terminacion del Embarazo RESPUESTA: Parto vaginal de preferencia y cardiotocografia continua. No utilizar analgesia peridural. Algunos suspenden la heparina 24 horas antes del parto. No olvidar antibiotico profilactico. >4. Probable esterilizacion Quirurgica post al embarazo. RESPUESTA: Solo si la paciente esta de acuerdo.Con su protesis mitral, ella es una mujer sana, no veo la indicacion medica. > (Durante todo este tiempo luego de operada ha llevado una vida normal sin complicaciones cardiacas)< Raul. ________________________________________________________________________________ _ -- ________________________________________________________________________________ _____ Dr. Raul Dorbecker. Ginecologia y Obstetricia Practica Privada Ciudad de Mexico MEXICO E-Mail: 74173.437@compuserve.com ________________________________________________________________________________ _ ________________________________________________________________________________ _____ Next message: Raul Dorbecker: "Re: art.lig.redondo" Previous message: Dr. Sérgio P. Ramos: "Re: Um caso." busca recomendada... OBGYN.net somente forums endozone.org Web Entre as palavras-chaves para a busca: Mensagens por tela: 10 25 50 100 250 Mostrar apenas as mensagens que incluam todas as palavras-chave: Voltar para Administrador da lista: flavio.monteiro.desouza@obgyn.net Solicitações à lista: obstet-l-request@obgyn.net Última atualização: Mon May 19 16:34:41 2008