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Re: Ultra-Som TransvaginalFrom: Anabel Scaranelo (anabelms@uol.com.br)Fri, 16 Aug 2002 12:21:26 -0500 (CDT)
Caro colega Waldney, Fiquei extremamente contente com essa sua questão, pois hoje a maioria de nós vive de prestação de serviços e os compradores (operadoras de saúde - convênios, seguradoras, auto-gestão, medicinas de grupo, etc) nos pagam, quando pagam sem atrasos e descontos, por exames ou procedimentos padronizados pela AMB na lista de procedimentos médicos. Portanto o exame codificado como 33.01.013-7 corresponde ao estudo ecográfico da pelve feminina por acessso supra-púbico (via abdominal) e o exame codificado como 33.01.014-5 corresponde ao estudo ecográfico da pelve feminina por acesso endovaginal ou via transvaginal. Acho que o nosso papel na execução do exame é fazer o melhor pela paciente como médicos que somos; mas também temos que receber pelo procedimento efetuado. Se o colega que solicitou não tocou a paciente e o útero está grande demais para ser mensurado via transvaginal é nosso dever esclarecer para a paciente que o médico solicitou exame via transvaginal e que esse acesso será feito, ou ligar quando possível ao colega, solicitando um pedido de ultra pélvico ginecológico (via abdominal), pois é necessário realizar pelas duas vias, etc, etc,etc. Sei que o tema é polêmico, mas gostaria de saber da opinião dos demais membros da lista, inclusive do Sérgio. Abraços, Anabel P.S. Não há grandes dificuldades técnicas ao se fazer a medida uterina por via transvaginal, no longitudinal, puxe um pouco o transdutor (como se fosse um transperineal) e coloque o cursor no orifício externo do colo e se não visibilizar o fundo do útero, diminua o field of view (profundidade ou depth), até enxergar. Caso o útero seja muito longo, não é possível mensurar nesse acesso e dois exames deveriam ter sido indicados!
At Thu, 15 Aug 2002, waldney barros wrote:
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Voltar para Administrador da lista: flavio.monteiro.desouza@obgyn.net Solicitações à lista: obstet-l-request@obgyn.net Última atualização: Mon May 19 16:34:31 2008 |
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