Re: Ictericia X gestação - qual sua conduta ?
From: jose luis quelho (jquelho@terra.com.br)
Mon, 6 May 2002 16:20:06 -0500 (CDT)
Caro colegas
A paciente em questão encontra-se na 34a. semana gestacional, ganho de
peso mensal em média nos ultimos 3 meses em torno de 2 kg (ganho
ponderal durante a gestação: 9 Kg), ainda encontra-se discretamente
icterica ; ultrasonografia normal para id. gesta, assintomatica.
Estes foram os ultimos resultados de exame realizado;
Hepatite B (HBsAg - Anti Hbs e HBc IgG) - não reagente
Hepatite c (anti HCV) - não reagente
Hepatite D - não reagente.
Hepatite A (anti HVA IgG) - REAGENTE
Conforme sugestão a sugestão do colega Rafael não tive oportunidade de
realizar a ultrasonografia do abdomen superior, o qual esta prevista
pelos proximos dias.
Alguma outra sugestão ?
Grato pelo auxílio
--
Jose Luis Quelho
Aquidauana - MS
CRMMS 1982 - TEGO 370/97
At Tue, 9 Apr 2002, Rafael Frederico Bruns wrote:
>
>Mesmo não sendo tão comum, principalmente nesta idade gestacional, como
>diagnóstico diferencial em icterícias clínicas ou sub-clínicas do 3
>trimestre pode-se pensar também em fígado gorduroso agudo da gestação.
>
>[]'s
>Rafael
>
>>>----- Original Message -----
>From: "jose luis quelho" <jquelho@terra.com.br>
>To: "Multiple recipients of list OBSTET-L" <obstet-l@mail.medispecialty.com>
>Sent: Monday, April 08, 2002 5:53 PM
>Subject: Ictericia X gestação - qual sua conduta ?
>
>> Gestante 24 anos, na 31a. semana gestacional, pré natal evoluindo
>> satisfatoriamente, gestqante assintomatica, vem apresentando ictericia
>> discreta com aproximadamente 15 dias de evolução.
>> Exames laboratoriais no 1o trimestre gestacional apresentavam os
>> sequintes resultados: Toxo (IgM - negativo, IgG - 609) antihiv negativo,
>> Citomegalovirus (IgG 64,9, IgM negativo), hepatite B (não reagente),
>> hematócrito 39%, Leucocitos 7900; teste coombs negativo; glicose 84;
>> tipagem sanque O positivo, VDRL negativo.
>> Exames ultrasonografico para controle gestacional realizado até a
>> presente data sem alterações visiveis.
>> Exames laboratoriais atuais apresentam os sequintes resultados:
>> eletroforese de ptns: proteinas totais: 7.00 g/dl, albumina: 3.34 g/dl;
>> alfa 1 glob 0.42, alfa 2 globulina 0.75, beta globulina 1.12,
>> gama-globulina: 1.37;
>> GAMA GLUTAMIL TRANSFERASE: 41 U/L (NORMAL 5 A 55 U/L); Bilirrubina
>> total: 3.85,
>> Bilirrubina direta: 1.97, Bilirrubina indireta: 1.88, TGO - 42 UK/ml,
>> TGP- 50 UK/ml, Fosfatase alcalina: 70,30 (normal: 13 a 43).
>> Solicito investigação para hepatite viral e ultrasonografia abdomen
>> superior - estou no aquardo dos resultados.
>>
>> Aos colegas solicito orientação de conduta...
>> Sem mais, atenciosamente
>>
>> Jose Luis Quelho
>> CRMMS 1982 - TEGO 370/97
>>
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Última atualização: Mon May 19 16:34:28 2008
