OBSTET-L Mensagens pela Abril, 2002: Re: Toxoplasmose e gravidez

Re: Toxoplasmose e gravidez
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Sun, 14 Apr 2002 23:44:11 -0300

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Em 14 Apr 2002, obstet-l@obgyn.net escreveu:
>Prezados Colegas,
>
>Já vi várias vezes, e por diferentes fontes, referências à PCR para
>diagnóstico de infecção fetal na Toxoplasmose. Infelizmente, o sistema
>público de saúde não oferece este procedimento (pelo menos este é o caso no
>Rio de Janeiro) e o preço do exame é proibitivo para a nossa população
>(cerca de R$500) .Pergunto então: Que conduta tomar? Manter apenas a
>espiramicina? Ou adotar empiricamente o esquema combinado? Gostaria de
>conhecer a experiência dos colegas nestes casos.
>
>Um grande abraço a todos,
>
>Júlio Aragão.
>

Caro colega Júlio: Também trabalho num posto municipalizado aqui no RJ e não temos referenciamento para gestantes realizarem o PCR do sangue fetal ou do líquido amniótico.Além de que temos muita dificuldade em se conseguir uma USG no serviço público,ainda mais seriada (de 2 em 2 semanas, por exemplo)para que se rastreiem sinais de infecção fetal. Portanto recomendo-lhe que faça uso da espiramicina (ou clindamicina como segunda opção)até 22 semanas de gestação; a partir daí,alterná-la com o esquema triplo (sulfadiazina/pirimetamina/ác. folínico) a cada 3 semanas, que deve ser suspenso até 2 semanas antes da DPP. Saudações.
Dario R Almeida.
_________________________________________________________________________ Você podia estar baixando sua musica predileta, enquanto lia esse e-mail. _________________________________________________________________________ Não perca tempo, tenha acesso rápido a internet com o Super iG. http://registro.ig.com.br/superig

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