Re: Miomatose Uterina e Gestação
From: Guillermo Acosta-Osio (gacostao@hotmail.com)
Mon, 08 Apr 2002 15:28:42
No tengas miedo, la naturaleza es sabia, si bien existe un gran riesgio de
amenaza de parto prematuro o parto prematuro, este se controla bien con
utero inhibidores, reposo, etc. El manejo practcamente es expectante, los
miomas creceran un poco mas, al momento del parto si es vaginal, aumentar la
dosis de ocitocina posterior al nacimiento del bebe, y en el puerperio
mantener solucion ocitocinada por lo menos 24 horas, y el methergin si es
necesario, en caso persista eel sangrado el misoprostol via rectal una
tableta da una contraccion uterina excelente, si escesarea el manejo
practcamente es igual solo que nosostros a veces realizamos miomectomia y no
hemos tenido problemas
>From: "rsf4392@via-rs.net" <rsf4392@via-rs.net>
>Reply-To: obstet-l@obgyn.net
>To: Multiple recipients of list OBSTET-L <obstet-l@mail.medispecialty.com>
>Subject: Miomatose Uterina e Gestação
>Date: Sun, 7 Apr 2002 23:38:06 -0500
>
>Paciente 34 anos com 15 semanas e 5 dias por eco precoce apresentando muita
>dor. Em uso de Hioscina fixo de 6/6h e Acetaminofen nos intervalos e em
>repouso absoluto com alívio relativo. Ao exame apresenta dinâmica fraca e
>irregular. Colo conservado e demais sem particularidades.
>
>Eco TV: 05/11/2001= útero AVF 10,3X 8,1X 7,com ; contornos lobulados com
>múltiplos miomas. EE= 0,8. Os maiores: Fundo= subseroso 4,7*4*4,2;
>posterior subseroso = 3,6X 2,5X 3,3; anterior intramural 1 cm = OD 4,2
>*2,7*2,6 = 15,3 cmOE 2,9*1,2*3 *=(5,8)
>
>Eco Obstétrica: 16/03/2002 = feto único, LA sp placenta fundica TN 0,16
>CCN=5,7 cm12-13 semanas.
>
>Gostaria de obter opiniões dos colegas quanto as suas experiências. Tenho
>medo de necrose dos miomas durante a gestação, ruptura uterina ou de uma
>provável histerectomia puerperal por sangramento. Como manejar a gestação?
>Até o momento tenho mantido as medicações acima + ecografias quinzenais. O
>que vocês sugerem?
>
>Saudações,
>
>Simone Brum
>
>CREMERS 19182
>
>TEGO 696/95
>
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Última atualização: Mon May 19 16:34:26 2008
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