Re: Listeriose e gestação
From: Dr. Thomaz Rafael Gollop (trgollop@usp.br)
Fri, 7 Dec 2001 09:51:26 -0200
Dra. Simone:
Nao penso que esta paciente tenha qualquer alteracao relacionada com
Listeriose. Sugiro seguir o pre-natal normalmente.
Um abraço,
Thomaz Gollop
>----- Original Message -----
From: rsf4392@via-rs.net
To: Multiple recipients of list OBSTET-L <obstet-l@mail.medispecialty.com>
Sent: Thursday, December 06, 2001 4:40 PM
Subject: Re: Listeriose e gestação
> Prezado colega Thomaz,
> Os resultados da dopplervelocimetria foram
> rel sis/diástole
> Art Uterina Direita = 2,2
> Art Uterina Esquerda = 1,9
> Art Umbilical 4,0
> IR arteria umbilical 0,75
> Gestação compatível com a Ig por eco precoce e demais sp
> O fundo de olho já foi realizado além da medidade de Pressão intra-
> ocular e os resultados foram normais. Tendo em vista estes resultados
> solicitei mais uma sorologia no intervalo de 14 dias. Se inalterada
> pretendo encerrar a questão sem tratamento e seguir acompanhamando
> crescimento fetal. Qual sua opinião??
> Agradeço a ajuda,
> Atenciosamente
> Simone Brum
> CRM 19182
>
> ------------ Mensagem Original ------------------------
> Data : Sab 24/11/2001 20:21
> ------------ Mensagem Original ------------------------
> De : Thomaz Rafael Gollop <trgollop@usp.br>
> ------------ Mensagem Original ------------------------
> Para : Multiple recipients of list OBSTET-L <obstet-
> l@mail.medispecialty.com>
> Assunto: Re: Listeriose e gestação
> -------------------------------------------------------
> Prezada Simone:
> -------------------------------------------------------
> Por excesso de zelo peça um fundo de olho.
> -------------------------------------------------------
> Sigo achando que os sintomas nada tem a ver com Listeriose.
> Um abraço,
>
> Thomaz Gollop
>> ----- Original Message -----
> From: Simone
> To: Multiple recipients of list OBSTET-L
> Sent: Saturday, November 24, 2001 9:54 AM
> Subject: Re: Listeriose e gestação
>
> Prezados Colegas,
> Conforme sugerido pelo colega Thomaz repeti a sorologia alguns dias
> após a primeira e solicitei a eco com doppler. A eco será feita na
> próxima semana e a sorologia ficou assim:
> 1ª ==== TIPO 1:O REAGENTE 1:1320
> TIPO 1:H NR
> TIPO 4b:O NR não havia sido testado mas após contato com
> laboratório solicitei a testagem na amostra armazenada
> TIPO 4b:H NR
> 2ª ==== TIPO 1:O REAGENTE 1:1320
> TIPO 1:H NR
> TIPO 4b:O Reagente 1:160
> TIPO 4b:H NR
>
> A eco com doppler será realizada na próxima semana. A paciente
> permanece sem sintomas a não ser os escotomas. Continuo com a conduta
> expectante.
> Atenciosamente,
> Simone Brum CRM 19182
>
>> ----- Original Message -----
> From: Thomaz Rafael Gollop
> To: Multiple recipients of list OBSTET-L
> Sent: Saturday, November 17, 2001 10:13 AM
> Subject: Re: Listeriose e gestação
>
> Verifiquei a literatura. A única referencia, comum a todas as
> infeccoes congenitas que comprometem potencialmente o feto no segundo e
> terceiros trimestres da gravidez, diz respeito a retardo de crescimento
> fetal. Daí minha sugestao da ultra-sonografia com Doppler. Não acho que
> seu caso corresponda a listeriose aguda, em todo caso veremos o que
> mostra a repeticao de sorologia.
>
> Um abraço,
>
> Thomaz Gollop
>> ----- Original Message -----
> From: Olidio Vaz Primo
> To: Multiple recipients of list OBSTET-L
> Sent: Friday, November 16, 2001 7:45 PM
> Subject: Re: Listeriose e gestação
>
> Prezada colega, o livro do Cecil tem um artigo muito bom. Olidio
>> ----- Original Message -----
> From: Simone
> To: Multiple recipients of list OBSTET-L
> Sent: Thursday, November 15, 2001 12:11 PM
> Subject: Listeriose e gestação
>
> Prezados colegas,
>
> Gostaria de opinião a respeito do tratamento de listeriose na
> gestação. Pcte com 24 semanas iniciou com escotomas sem qualquer
> evidência de alts de pressão arterial e outros sinais de pré eclâmpsia.
> Foi avaliada pelo oftalmo que sugeriu nova sorologia para toxo e
> listeria. A toxo permanece IgM e IgG NR, mas a listeria apresentou o
> seguinte resultado:
> Tipo 1: O reagente título 1320
> Tipo 1 H NR
> O tipo 4 não foi testado. Na revisão da literatura não achei
> nenhuma evidência que listeriose esteja correlacionada com alts de visão
> ou escotomas. A paciente não apresenta outros sinais ou sintomas. O HMG
> apresenta 8400 leucócitos com 4% de bastonados. Ela não tem hábitos de
> consumir leite não pasteurizado ou vegetais crus. Como o tratamento é
> feito com altas doses de ampi e por longo período, optei por repetir a
> sorologia em 10 dias para observar se o índice aumenta, porém tenho
> receio de uma morte fetal intra-útero. Pergunto aos colegas qual seria a
> sua conduta frente ao caso.
> Agradeço Antecipadamente
> Atenciosamente,
> Simone Brum CREMERS 19182
>
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Última atualização: Mon May 19 16:34:23 2008
