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Re: Listeriose e gestaçãoFrom: rsf4392@via-rs.net ("rsf4392@via-rs.net")Wed, 5 Dec 2001 21:15:23 -0200 (GMT-02:00)
Prezado colega Thomaz, Os resultados da dopplervelocimetria foram rel sis/diástole Art Uterina Direita = 2,2 Art Uterina Esquerda = 1,9 Art Umbilical 4,0 IR arteria umbilical 0,75 Gestação compatível com a Ig por eco precoce e demais sp O fundo de olho já foi realizado além da medidade de Pressão intra- ocular e os resultados foram normais. Tendo em vista estes resultados solicitei mais uma sorologia no intervalo de 14 dias. Se inalterada pretendo encerrar a questão sem tratamento e seguir acompanhamando crescimento fetal. Qual sua opinião?? Agradeço a ajuda, Atenciosamente Simone Brum CRM 19182 ------------ Mensagem Original ------------------------ Data : Sab 24/11/2001 20:21 ------------ Mensagem Original ------------------------ De : Thomaz Rafael Gollop <trgollop@usp.br> ------------ Mensagem Original ------------------------ Para : Multiple recipients of list OBSTET-L <obstet- l@mail.medispecialty.com> Assunto: Re: Listeriose e gestação ------------------------------------------------------- Prezada Simone: ------------------------------------------------------- Por excesso de zelo peça um fundo de olho. ------------------------------------------------------- Sigo achando que os sintomas nada tem a ver com Listeriose. Um abraço, Thomaz Gollop
> ----- Original Message ----- Prezados Colegas, Conforme sugerido pelo colega Thomaz repeti a sorologia alguns dias após a primeira e solicitei a eco com doppler. A eco será feita na próxima semana e a sorologia ficou assim: 1ª ==== TIPO 1:O REAGENTE 1:1320 TIPO 1:H NR TIPO 4b:O NR não havia sido testado mas após contato com laboratório solicitei a testagem na amostra armazenada TIPO 4b:H NR 2ª ==== TIPO 1:O REAGENTE 1:1320 TIPO 1:H NR TIPO 4b:O Reagente 1:160 TIPO 4b:H NR A eco com doppler será realizada na próxima semana. A paciente permanece sem sintomas a não ser os escotomas. Continuo com a conduta expectante. Atenciosamente, Simone Brum CRM 19182
> ----- Original Message ----- Verifiquei a literatura. A única referencia, comum a todas as infeccoes congenitas que comprometem potencialmente o feto no segundo e terceiros trimestres da gravidez, diz respeito a retardo de crescimento fetal. Daí minha sugestao da ultra-sonografia com Doppler. Não acho que seu caso corresponda a listeriose aguda, em todo caso veremos o que mostra a repeticao de sorologia. Um abraço, Thomaz Gollop
> ----- Original Message ----- Prezada colega, o livro do Cecil tem um artigo muito bom. Olidio
> ----- Original Message ----- Prezados colegas, Gostaria de opinião a respeito do tratamento de listeriose na gestação. Pcte com 24 semanas iniciou com escotomas sem qualquer evidência de alts de pressão arterial e outros sinais de pré eclâmpsia. Foi avaliada pelo oftalmo que sugeriu nova sorologia para toxo e listeria. A toxo permanece IgM e IgG NR, mas a listeria apresentou o seguinte resultado: Tipo 1: O reagente título 1320 Tipo 1 H NR O tipo 4 não foi testado. Na revisão da literatura não achei nenhuma evidência que listeriose esteja correlacionada com alts de visão ou escotomas. A paciente não apresenta outros sinais ou sintomas. O HMG apresenta 8400 leucócitos com 4% de bastonados. Ela não tem hábitos de consumir leite não pasteurizado ou vegetais crus. Como o tratamento é feito com altas doses de ampi e por longo período, optei por repetir a sorologia em 10 dias para observar se o índice aumenta, porém tenho receio de uma morte fetal intra-útero. Pergunto aos colegas qual seria a sua conduta frente ao caso. Agradeço Antecipadamente Atenciosamente, Simone Brum CREMERS 19182
Voltar para Administrador da lista: flavio.monteiro.desouza@obgyn.net Solicitações à lista: obstet-l-request@obgyn.net Última atualização: Mon May 19 16:34:23 2008 |
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