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Re: imunoglobulina anti rhFrom: Flavio Monteiro de Souza (flavioms@uninet.com.br)Thu, 17 May 2001 23:04:37 -0300
Caro Prof. Gollop: Os textos de obstetrícia que consultei para tentar dirimir esta dúvida surgida na discussão, são unânimes em afirmar a indicação da imunoglobulina anti-Rh até no máximo 72 horas após o parto. Por favor, cite a referência de sua afirmativa, pois não é o que correntemente se considera adequado. O fato do teste de Coombs indireto ser negativo após o paro não significa muito, pois só 2% das pacientes apresentam teste positivo 6 meses após o parto quando não usaram a imunoglobulina, embora 16% das pacientes que não utilizam a imunoglobulina profilaticamente nas primeiras 72 horas após o parto apresentem-se isoimunizadas em uma gravidez futura. Esta estatística não significa, no entanto, que a isoimunização possa ser evitada com a administração tardia de imunoglobulina anti-Rh. Significa apenas que não são detectáveis níveis séricos do anticorpo nessas mulheres, mas elas já fizeram a memória imunológica que será estimulada pela presença de um feto Rh positivo em gestação futura. Abraços cordiais, Flavio. ____________________________________ Flavio Monteiro de Souza ____________________________________ Professor Assistente - Obstetrícia - UERJ flavioms@uerj.br flavioms@uninet.com.br
> ----- Original Message ----- Nao é isto que os textos afirmam, sinto muito! Thomaz Gollop
> ----- Original Message ----- Baseado em qual princípio, teoria ou crença se deve fazer a Anti Rh no caso em questão ? Todos nós aprendemos que a eficácia está na precocidade da imunização (até 72hs) e com óbvio motivo; evitar a sensibilização para proteger o futuro bebê. Está claro que no caso a mãe não foi sensibilizada, do contrário o Coombs já teria positivado. A vacina não destroi anticorpos Anti-Rh e sim hemácias com o antígeno Rh, promovendo a hemólise das mesmas. Com trinta dias as hemácias fetais (Rh+) que porventura tenham sido transfundidas para o sangue materno, já foram totalmente hemolisadas pelos anticorpos maternos que elas estimularam e a vacina não terá nenhuma ação, pelo simples fato de não haver antígeno. saudações. [Jaime] -----Mensagem original----- De: obstet-l@obgyn.net [mailto:obstet-l@obgyn.net]Em nome de Dr. Thomaz Rafael Gollop Enviada em: quarta-feira, 16 de maio de 2001 11:48 Para: Multiple recipients of list OBSTET-L Assunto: Re: imunoglobulina anti rh Corretissima a opiniao do colega Orlando! Thomaz Gollop
> ----- Original Message ----- Se puede aplicar aun la Anti Rh Orlando Bustillo,Jr rodney borges magalhaes <nath99@ig.com.br> wrote: paciente RH negativo com 30 dias de parto onde nao foi feita a imunoglobulina anti rh nos procupara 30 dias pos parto para orientacao em fazer ou nao a imunoglobulina Seu RN é positivo. Coombs indireto recente negativo Este forum é mantido por Obgyn.net Latina ( http://latina.obgyn.net ) e por Obgyn.net ( http://www.obgyn.net ) O Universo da Saúde da Mulher Yahoo! Auctions $2 Million Sweepstakes - Got something to sell?
Voltar para Administrador da lista: flavio.monteiro.desouza@obgyn.net Solicitações à lista: obstet-l-request@obgyn.net Última atualização: Mon May 19 16:34:15 2008 |
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