No fim do poço

From: Jaime (jaimen@zaz.com.br)
Wed, 29 Nov 2000 22:30:39 -0200

Caros colegas

Nossa classe há anos vem sendo pisoteada por empresas dos mais diferentes tipos. Há muito, viramos mercadoria que é oferecida aos usuários dessas empresas. Como se já não bastasse o que vem ocorrendo nas últimas décadas, eis que surge agora mais uma, que certamente não devemos em hipótese nenhuma aceitar. O Banco REAL criou o que ele chama de REDE REAL CASH, onde nós (a mercadoria) seremos oferecidos aos clientes do Banco de acordo com um valor que o banco teve a pretensão de avaliar e classificar. Dentro dessa ótica, os colegas que tem menos de cinco anos de formado, valem muito pouco, estão descartados, os que tem 5 a 10 anos de formado valem um pouquinho mais, uns míseros 25 reais por consulta. E a infame classificação vai adiante: os que tem titulo de especialista, os que tem residência, os que são professores universitários, os que tem mestrado, doutorado,. etc.. Imagino que esses empresários ao demonstrar seus produtos com nosso nome lá, dirão: "Aqui você tem todo tipo de médico desde os mais simples até o medalhão, nós mesmos tivemos o cuidado de selecionar as categorias para que você...e blá blá bla´..." E imaginem o cliente ao chegar no consultório e dizer Dr. na verdade eu vim com o Sr. pq o senhor está na categoria de 25 reais, mas se eu pudesse eu procuraria um especialista de uma categoria mais elevada, não leve a mal Dr. "

Gente, pelo amor de Deus, isso é por demais absurdo, vamos recusar, vamos mostrar à eles que ainda nos resta a dignidade, vamos falar contra isso nos corredores dos hospitais, nos refeitórios nas salas dos blocos, alertar todos os colegas para que se coloquem contra essa absurda modalidade de usar a nossa classe. Merecemos um pouco mais de respeito.

Alem do mais, todos sabemos que existem excelentes médicos que nunca deram uma única aula mas são imbatíveis no tirocínio e na competência médica. Temos gente nova extremamente bem preparada para exercer suas especialidades com competência e dedicação. Temos professores magnificos que não são bons clínicos. Temos gente com mestrado que são bons médicos e outros que não conseguem ou até não gostam de clinicar, internar, acompanhar - são teóricos. Isso por sí só, já é mais que suficiente para jogar por terra essa absurda classiificação.

Espero ouvir a opinião dos colegas participantes da lista. Mesmo que seja um simples: concordo com você ou não concordo com você.

Um forte abraço 

--
               Jaime Nonato de Oliveira




>  ----- Original Message -----
  From: Jacyr Leal
  To: Multiple recipients of list OBSTET-L
  Sent: Wednesday, November 29, 2000 10:38 AM
  Subject: Re: Pre-eclampsia + CIUR


  Três são as indicações para interrupção na pré eclâmpsia:


  1. Comprometimento fetal. = Já existe CIUR assimétrico.
  2. Comprometimeto materno. = A PA já alcançou índice > 130/90 mmHg e proteinúria está presente.
  3. Maturidade positiva. = Hojé já ultrapassou 38 semanas.


  Há tres bons motivos para interromper a gestação por via alta e assim não permitir o risco de uma evolução negativa às mãe e ao feto.
  Porém eventualmente em alguns casos pode-se:


  Induzir o parto apenas nos casos com índice de Bishop adequado e feto com atividade e reatividade presente.
  Aguardar o parto apenas em quando houver melhora clínica materna e fetal assegurada por um controle efetivo.
  Encaminhar a gestante quando essa não estiver em local adequado.


  Minha conduta: Cesarea hoje.


  Jacyr Leal




>    ----- Original Message -----
    From: Josiane Beatriz S.M. de Castro
    To: Multiple recipients of list OBSTET-L
    Sent: Tuesday, November 28, 2000 12:43 PM
    Subject: Pre-eclampsia + CIUR


    Paciente,17 anos,gesta 1 para 0 DUM-01/03/2000(tem certeza) com tig + em 17/04/2000.Em 30/05 AU=8 cm US em 11/08 22 sem e 2 dias.Em 25/10 pa 130/90 (PA anterior-100/60) EQU em 30/10-proteina +.Usado Aldomet 500 1 cp 2 xx ao dia.PA 150/100 em 27/11 AU0 cm US placenta grau 1,com 3,9 cm de espessura,LA normal,diametro bi-parietal 83mm,abdominal-277,femur 72mm,umerofmm peso estimado 1998.Conc do ultrason-gestaçao de 37,5 sem,CIUR assimetrico?
    E agora?Aguardo?Cesarea? Gostaria da opiniao dos colegas que sempre estao em prontidao para ajudar-nos.
    Dra. Josiane de Moraes de Castro
    CRM(SC)-5291 TEGO-316/98

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