Re: Pre-eclampsia + CIUR

From: Jacyr Leal (caf@jacyrleal.com.br)
Wed, 29 Nov 2000 10:37:01 -0200


Três são as indicações para interrupção na pré eclâmpsia:

1. Comprometimento fetal. = Já existe CIUR assimétrico. 2. Comprometimeto materno. = A PA já alcançou índice > 130/90 mmHg e proteinúria está presente. 3. Maturidade positiva. = Hojé já ultrapassou 38 semanas.

Há tres bons motivos para interromper a gestação por via alta e assim não permitir o risco de uma evolução negativa às mãe e ao feto. Porém eventualmente em alguns casos pode-se:

Induzir o parto apenas nos casos com índice de Bishop adequado e feto com atividade e reatividade presente. Aguardar o parto apenas em quando houver melhora clínica materna e fetal assegurada por um controle efetivo. Encaminhar a gestante quando essa não estiver em local adequado.

Minha conduta: Cesarea hoje.

--
Jacyr Leal

> ----- Original Message ----- From: Josiane Beatriz S.M. de Castro To: Multiple recipients of list OBSTET-L Sent: Tuesday, November 28, 2000 12:43 PM Subject: Pre-eclampsia + CIUR

Paciente,17 anos,gesta 1 para 0 DUM-01/03/2000(tem certeza) com tig + em 17/04/2000.Em 30/05 AU=8 cm US em 11/08 22 sem e 2 dias.Em 25/10 pa 130/90 (PA anterior-100/60) EQU em 30/10-proteina +.Usado Aldomet 500 1 cp 2 xx ao dia.PA 150/100 em 27/11 AU0 cm US placenta grau 1,com 3,9 cm de espessura,LA normal,diametro bi-parietal 83mm,abdominal-277,femur 72mm,umerofmm peso estimado 1998.Conc do ultrason-gestaçao de 37,5 sem,CIUR assimetrico? E agora?Aguardo?Cesarea? Gostaria da opiniao dos colegas que sempre estao em prontidao para ajudar-nos. Dra. Josiane de Moraes de Castro CRM(SC)-5291 TEGO-316/98


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Última atualização: Mon May 19 16:33:59 2008