ACO + uso contínuo + sangramento pequeno

From: Eduardo Rocha Sbrissia (eduardo77@ig.com.br)
Mon, 13 Nov 2000 13:20:19 -0200


Boa tarde.

Estou me formando agora e estarei iniciando residência em Ginecologia e Obstetrícia.

Gostaria de obter opiniões a respeito do seguinte caso :

Mulher, 23 anos deseja anticoncepção. Iniciado ACO baixa dosagem (femiane). Ela nunca havia utilizado ACO. Como ela manifestou o desejo de não menstruar, indiquei que utilizasse continuamente. Iniciou o uso há 2 meses, está na 4a. caixa até então sem intercorrências.

No entanto, +- no 5o. dia da 4a. caixa, ela iniciou com um sangramento de pequena quantidade, diário. Isto faz uma semana e ainda não cessou, faltam 10 dias para acabar a caixa. Não há dispareunia nem corrimentos.

O que pode ser? Spotting? Sangramento por privação ?

Qual seria a melhor conduta? Parar o ACO agora e reiniciar dentro de 8 dias, respeitando agora a regra 21 para 7 ? ACO de maior dosagem?

Obrigado pela ajuda.

--
Eduardo Rocha Sbrissia.
Doutorando 6o. ano PUC-PR

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Última atualização: Mon May 19 16:33:59 2008