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Re: Casal Infertil From: Jacyr Leal (caf@jacyrleal.com.br) Sun, 15 Oct 2000 13:45:35 -0200 Messages sorted by: [ date ][ thread ][ subject ][ author ] Next message: Jacyr Leal: "Re: Só faltava essa" Previous message: Guillermo Acosta-Osio: "Re: RV: Parto na Agua." Prezada colega Em primeiro lugar procuro tranqüilizar o casal comentando da grande freqüência com que ocorrem dificuldades para engravidar e inclusive, desde que não haja nada significativo na história, isto é, em um casal assintomático, coloco que devemos esperar pelo menos um ano para iniciar a investigação básica. Em países na Europa ou Estados Unidos, aguarda-se até dois anos para iniciar uma investigação. Dependendo a intranqüilidade do casal, inicio a investigação básica com 1 ano de tentativas frustras, e mesmo assim reforço a paciência que devem ter, já que foram apenas "12 tentativas". Além da tranqüilizarão do casal, o que imputo de muita importância, é a freqüência e atitude na relação, onde muitas vezes relações diárias mesmo no período fértil, transformam um homem normal em oligospermico no momento crucial da ovulação. Algumas vezes obtém-se gestação apenas orientando o casal a ter relações dia sim dia não durante o período fértil. Caso não ocorra a gestação em até um ano com tentativas normais, proponho uma meta de investigação por seis meses antes de encaminhar a um serviço especializado. 1o Detectar ovulação por ultra-som pelo lado da mulher e espemograma pelo lado do homem. 2o Ovulação positiva e espermograma normal, solicito teste pós coito. 3o Há óvulo, há espermatozóides e teste pós coito normal, solicito histerosalpingografia 4o Ovulação positiva, espermatozóides normais, caminho livre confirmado pelo teste pós coito e histerosalpingografia 5o Vídeolaparoscopia. Endometriose e eventuais aderências, = tratar Imagino que se há ovulação, os hormônios femininos estão normais. Ovulação negativa: Prolactina que se alterada, tratar assim como alteração das gonadotrofinas, com indutores de ovulação. Alterações no espermograma: Tratamento específico com andrologista. Fatores cervicais imunológicos ou apenas correções de pH com banhos, hormônios e condon. Histero alterada, tratamento específico das obliterações e aderências Não gestação em 6 meses, = Serviço especializado em esterilidade. Abraços -- Jacyr Leal > ----- Original Message ----- From: marcos To: Multiple recipients of list OBSTET-L Sent: Saturday, October 07, 2000 6:59 PM Subject: Re: Casal Infertil cara colega nara fazer historia e exame clinico ginecologico com citologia cervico vaginla e endocervical (pesquisa de endocervicite) estudo seriado do muco cervical espermograma, eco vaginal e pelvico e estudo anatomico funcional com raio histerosalpingografia. isto 'e o minimo voltamos a conversar um abraço marcos. -----Mensagem original----- De: Nara Diniz Duarte <ndd@nextway.com.br> Para: Multiple recipients of list OBSTET-L <obstet-l@mail.medispecialty.com> Data: Quarta-feira, 27 de Setembro de 2000 19:58 Assunto: Casal Infertil Queridos colegas, qual é a propedêutica mínima para avaliar um casal infertil adotada por vcs? e qual a validade e como interpretam o teste pós coito? Um abraço Nara. Next message: Jacyr Leal: "Re: Só faltava essa" Previous message: Guillermo Acosta-Osio: "Re: RV: Parto na Agua." busca recomendada... OBGYN.net somente forums endozone.org Web Entre as palavras-chaves para a busca: Mensagens por tela: 10 25 50 100 250 Mostrar apenas as mensagens que incluam todas as palavras-chave: Voltar para Administrador da lista: flavio.monteiro.desouza@obgyn.net Solicitações à lista: obstet-l-request@obgyn.net Última atualização: Mon May 19 16:33:55 2008