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Re: Sifilis e GravidezFrom: infomed@uol.com.brSat, 30 Sep 2000 19:04:47 -0500 (CDT)
Sífilis O que é? Esta é uma doença infecto-contagiosa que pode comprometer todo o organismo. Ela evolui lentamente e pode ter períodos mais e menos agudos. Seu agente é Treponema pallidum. Essa doença pode ser transmitida durante a gravidez, da mãe para o feto, e é chamada de sífilis congênita. A sífilis divide-se em quatro categorias distintas devido a características de sua evolução: Sífilis primária ou cancro duro (com menos de um ano de evolução); Sífilis secundária (com mais de um ano de evolução); Sífilis latente; Sífilis Terciária. Transmissão A sífilis é transmitida através do contato sexual ou de forma vertical, isto é, da mãe para o feto durante a gravidez. Sintomas Sífilis Primária ou Cancro Duro A presença de uma lesão rosada ou ulcerada com base endurecida, fundo liso, brilhante e secreção serosa escassa e pouco dolorosa é o principal sintoma. Após 10 a 90 dias do contato sexual, A infecção aparece normalmente no 21º dia após o contato sexual infectante, mas pode ser desde o 10º dia até o 90º. No homem, a sífilis é mais comum na glande. Na mulher, é mais comum aparecer nos pequenos lábios, paredes vaginais e colo uterino. É muito raro, mas pode aparecer também em regiões que não são genitais. Sífilis Secundária Normalmente, são lesões cutâneo-mucosas, não ulceradas que aparecem depois de 6 a 8 semanas do surgimento da sífilis primária. Pode haver também febres, cefaléia e astralgias, entre outros. Sífilis Latente É descoberta através de teste sorológico pois não apresenta sintomas clínicos. Pode ser interrompida por sintomas da forma secundária ou terciária. Sífilis Terciária Os sintomas aparecem após 3 anos, mas podem se manifestar até no 12º ano da infecção. Podem ser lesões cutâneo-mucosas, neurológicas - como demência -, e cardiovasculares - como aneurisma aórtico e articulares. Exames O exame mais comum de sorologia não treponêmica é o VDRL (Venereal Disease Research Laboratory). No Brasil, o Serviço Público de Saúde oferece esse exame gratuitamente até para o parceiro. Há também o exame de pesquisa direta que exige uma técnica específica de coleta para microscopia em campo escuro. Há ainda exame de sorologia treponêmica. Tratamento A sífilis é tratada com medicamentos a base de penicilina, podendo ser curada se tratada adequadamente. A doença pode se agravar, por isso exige constante acompanhamento médico. Gestantes devem ser tratadas durante a gravidez para não transmitir a doença ao feto. Sífilis Congênita A sífilis congênita é a transmitida durante a gravidez, de forma vertical, da mãe para o feto. A transmissão pode ocorrer em qualquer fase da gestação e pode até matar o feto. A mulher deve fazer o exame de VDRL logo no início da gravidez. A sífilis pode ser curada durante a gestação. O parceiro também deve ser tratado para que não haja reinfecção. Quando a mulher tem sífilis durante a gravidez, pode ocorrer o abortamento espontâneo ou parto prematuro, bem como a possibilidade de alguns recém-nascidos apresentarem sintomas, entre outras complicações. A sífilis congênita tem dois estágios: precoce (diagnosticada até o segundo ano de vida) e tardia (depois desse período). Sintomas Sífilis congênita precoce Os sintomas surgem até os 2 anos de vida. Os principais são: baixo peso, coriza, obstrução nasal, prematuridade, choro ao manuseio, alterações respiratórias/pneumonia, icterícia, anemia severa, hidropisia, edema, pseudoparalisia dos membros, lesões cutâneas, entre outros. Sífilis congênita tardia Os sintomas que surgem a partir do 2º ano de vida são: nariz em sela, mandíbula curta, arco palatino elevado, surdez neurológica, dificuldade no aprendizado, entre outros.
Voltar para Administrador da lista: flavio.monteiro.desouza@obgyn.net Solicitações à lista: obstet-l-request@obgyn.net Última atualização: Wed Mar 26 19:47:57 2008 |
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